百日咳化验哪些_求医网专题频道

咳咳，说到百日咳，很多人第1反应就是“咳得停不下来”，尤其是小孩子，咳得脸红脖子粗的，看着都心疼。但光看症状还不一定准，毕竟感冒、支气管炎也会咳得厉害!那到底怎么确定是不是百日咳呢？这时候就得靠化验了.

先说说最常见的检查方法，医生一般会先让你做个鼻咽拭子。听起来有点吓人，其实就是用一根细细的棉签，从鼻子或者喉咙里轻轻刮一下，取点分泌物去做检测......这个过程有点难受，尤其是对小孩来说，可能会有点呛咳或者打喷嚏,但时间不长，忍一忍就过去了。

这个鼻咽拭子主要是用来做PCR检测的,也就是核酸检测。这种方法准确率比较高，尤其在发病早期效果好.如果已经咳了十来天甚至更久，这时候PCR可能就不那么灵敏了，因为病原体可能已经减少了......这时候可能需要抽血化验，看看有没有百日咳抗体升高......

抽血检查主要是查IgM和IgG两种抗体。IgM是早期感染的标志，IgG则是恢复期或者既往感染的表现.如果IgM升高,说明最近可能感染了百日咳；如果IgG高,可能是以前得过或者打过疫苗。不过抗体检测有时候也会出现假阳性或者假阴性，不能**确定，医生通常会结合症状和其他检查一起判断.

除了这两项，还有细菌培养。这个方法比较老，但也是“金标准”之一。就是把取到的鼻咽分泌物放在特定的培养基里，看看能不能培养出百日咳杆菌。不过这个方法比较麻烦，时间也长，一般要一周甚至更久才能出结果，而且啊成功率不高，容易受用药影响。如果已经吃了抗生素，可能就培养不出来,现在用得不多了。

还有一种情况是，医生怀疑你不是典型的百日咳，但咳嗽特别顽固，像“百日咳样”症状，这时候可能还会做一些排除性检查.比如查一下有没有支原体感染、腺病毒感染，或者其他呼吸道病原体!这些检查有的是抽血，有的也是鼻咽拭子，目的就是排除其他可能的病因.

说到这儿,可能有人会问，那是不是每次咳嗽都要做这些检查？其实不是的。医生会根据你的症状、病程和流行病学来判断是否需要检查。比如有没有接触过确诊百日咳的人，有没有典型的“鸡鸣样回声”咳嗽，有没有夜间加重白天轻的情况。如果这些特征都符合，再加上孩子没打疫苗或者打过但时间久了，医生可能会直接考虑临床诊断，不一定非得等化验结果才治疗.

不过,化验也有它的意义。一方面是为了确诊，另一方面是为流行病学提供数据。现在百日咳在一些地方又开始“抬头”了，尤其是青少年和成人，症状可能不典型，但传染性还在。通过化验可以更准确地掌握疫情，也能避免误诊误治。

还有个问题是，很多人担心孩子咳得厉害,一去医院就要求拍胸片。其实胸片对诊断百日咳帮助不大，除非怀疑有并发症，比如肺炎肺气肿,或者咳嗽引起肺部损伤,才考虑做.一般情况医生不会轻易让拍片.

另外呢，有些家长会问，能不能抽血查过敏原？或者查有没有胃食管反流？这些其实和百日咳关系不大......百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，属于细菌感染,跟过敏或者胃的问题不是一回事.当然，如果孩子本来就有过敏体质或者哮喘，可能会加重咳嗽症状,但这属于合并症,不是诊断百日咳的关键。

总结一下，百日咳常见的化验项目包括：鼻咽拭子PCR检测、血清抗体检测细菌培养，必要时还会查其他病原体。具体做哪项，得看病情阶段、有没有用药、医生判断等因素。化验不是全能的,但能提供重要参考。

不过话说回来，咳得厉害的时候，早点看医生比纠结化验更重要。百日咳越早治疗效果越好，尤其是小婴儿，一旦确诊，可能需要住院观察!因为百日咳在婴幼儿中风险很高，可能引起呼吸暂停、肺炎、脑病等严重并发症......

最后再啰嗦一句，预防百日咳最有效的办法还是按时打疫苗.国内常规是打百白破疫苗，一般在宝宝3个月 4个月 5个月各打一针，然后1岁半左右加强一次。到了6岁左右再加强一次。虽然疫苗不能百分之百防住，但能大大减轻症状，减少重症发生.

咳咳咳，说了这么多，不知道你有没有听明白.百日咳不是小事，尤其是对小孩子来说。如果怀疑得了，早点去医院，听医生的安排，该化验就化验，别耽误了治疗时机。

这就是关于“百日咳化验哪些”这篇文章的解答!希望你每天都能喝点温水，别老喝冰的。暖暖身子，胃和喉咙都会舒服些。健康小贴士：早睡早起，精神好,一整天都轻松。