中医辩证百日咳_求医网专题频道

百日咳，听名字就知道这咳嗽不是一天两天能好的.中医里头,这病叫“顿咳”，也有地方叫“鹭鸶咳”，听着就挺形象的，咳起来一阵一阵的，喘不上气，脸红脖子粗，有时候咳得连饭都吃不下.小孩最容易中招，尤其是五岁以下的小朋友，咳得那叫一个惨，家长看着都心疼.

从中医角度看，百日咳不外乎是外感风邪、内有痰热,内外合邪，肺气失宣。一开始像感冒，流鼻涕、打喷嚏、轻微发热，接着就开始咳，咳得越来越重，咳一阵子之后，还可能“回气”时发出“鸡鸣样”的声音。这病程长，拖个几十天、上百天都有可能，才叫百日咳。

中医讲究辨证论治，百日咳也得分阶段来看.初期，也就是外感阶段，风邪犯肺，这时候咳嗽刚开始，干咳、咽痒、鼻塞微发热，舌苔薄白，脉浮!治疗上以疏风宣肺为主，常用桑菊饮或者止嗽散加减......桑叶菊花、连翘这些药，清热疏风，配合桔梗、紫菀、百部止咳化痰，效果还不错。

咳得厉害了，进入中期，这时候痰热壅肺，咳得一阵一阵的，痰多、黏稠，甚至咳出呕吐,脸色发青，舌红苔黄腻，脉滑数。这时候重点是清热化痰降气止咳。常用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减.麻黄、杏仁宣肺平喘，石膏清热，葶苈子泻痰，大枣护胃......这个阶段咳得最凶，孩子一咳能咳十几声，中间喘不上气来，看着特别吓人。

后期呢，肺气已经伤了，久咳伤阴，咳声无力，痰少，孩子精神差，面色苍白，舌红少苔，脉细弱!这时候要养阴润肺、益气止咳.用沙参麦冬汤或百合固金汤加减。沙参、麦冬、百合、玉竹这些药，养阴润燥，配合五味子收敛肺气,黄芪益气，慢慢把肺气补回来......

不过，中医看病，不能光看症状，还要看体质。有的孩子平时就爱感冒，肺气虚，咳起来更难好；有的孩子脾胃不好，痰湿重，咳起来痰多黏稠；还有的孩子阴虚火旺，咳起来嗓子干疼，痰少难咳。这些都得辨证清楚，药才对症。

另外呢，饮食调养也很重要。百日咳期间，忌食辛辣油腻、甜食、生冷的东西，这些都会助痰生火，加重咳嗽.建议吃点清淡、易消化的食物，比如小米粥、山药汤、梨水百合粥，润肺养阴。还可以用川贝炖梨、百合炖猪肺，这些食疗方子，温和又有效。

不过话说回来，虽然中医治疗百日咳有它的一套，但也不能忽视现代医学的手段。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，尤其是对婴幼儿来说，严重时可能引发肺炎、脑病，甚至危及生命。，如果孩子咳得厉害，尤其是出现呼吸困难、咳血、意识模糊等情况，还是得及时就医，中西医结合治疗更稳妥。

中医辨证百日咳，讲究一个“因人而异、因时制宜”!同样是百日咳，有的孩子用桑菊饮几天就好了，有的孩子用麻杏石甘汤反而咳得更厉害，这就是体质不同、病机不同，用药也得跟着变。医生得仔细观察，随时调方，不能死搬硬套。

其实，中医看病最怕的就是“一刀切”。你不能说所有百日咳都是肺热，也不能一上来就清热解毒......有的孩子一开始是风寒，误用了寒凉药，反而咳得更重；有的孩子是虚实夹杂，一边咳一边气短乏力,这时候补泻要结合，不能一味攻邪，也不能单纯扶正.

说到底，百日咳虽然是老病，但治疗起来也得讲究方法。中医讲“治病必求于本”，找到咳嗽的根本原因，才能对症下药。百日咳的病位在肺，但跟脾肾也有关系。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为气之根。咳得久了，肺气虚，肾不纳气，咳起来就更难止。

，中医治百日咳，不是光止咳，而是调理整体的脏腑功能。比如用五味子收敛肺气，黄芪补肺气,党参健脾益气，山茱萸补肾纳气，这些都是在调整体的机能。再加上止咳化痰的药，标本兼治，才能真正见效。

百日咳这病，中医有中医的思路,辨证论治是关键。但也不能忽视现代医学的诊断和治疗，尤其是对小孩来说，病情变化快,家长得多留心。咳嗽时间长了，不仅影响吃饭睡觉，还可能引发其他并发症!中医调理虽好，但也得看时机，该用药时还得用药，别耽误了病情......

咳了快一个月了，百日咳的可能性就大了.这时候别硬扛，该看医生还得看，中医也好,西医也罢,关键是找对方法.咳嗽这事儿，谁没经历过？但咳得厉害了，真不是小事!

希望上面的介绍能帮到大家。每天泡个热水澡，放松肌肉，对身体好，也能减压。健康小提醒：别熬夜，该休息时就休息。