咋样确诊百日咳_求医网专题频道

咳咳，说到百日咳，很多人第1反应就是“那不是小孩才得的病吗？”其实不然,大人也有可能中招，只是症状可能没那么典型......那咋样才能确定是不是百日咳呢？别急，咱慢慢聊。

首先你得看症状。百日咳这病，顾名思义，咳起来能咳上一百天，甚至更久.初期可能像普通感冒，流鼻涕打喷嚏轻微咳嗽，但过几天之后，咳得就有点“邪门”了.一阵一阵的，咳得脸红脖子粗，有时候咳完还会“吸气时发出鸡鸣样的声音”，尤其是小孩更容易出现这种情况。

但问题来了,不是所有咳嗽像百日咳的都是百日咳。有些呼吸道感染，比如支原体感染、腺病毒感染，也可能出现类似的长期咳嗽.光靠症状还不太够，得进一步检查。

医生通常会结合几个方面来判断：临床表现、流行病学史，还有实验室检查。比如你最近有没有接触过咳嗽挺久的人？有没有在学校或者家里有人也咳得挺厉害？这些信息对医生来说挺重要的。

实验室检查方面，最常见的方法有几种.一个是鼻咽拭子，也就是从鼻腔或喉咙里取一点分泌物,做PCR检测,这个方法比较快,敏感性也还不错。另一个是血清学检查,抽血查抗体，适合病程比较长的患者，因为抗体通常在感染后两到三周才会升高。

不过也有例外，比如有些人感染了百日咳杆菌，但症状很轻微，甚至没有明显咳嗽，这时候就容易漏诊......还有的患者一开始以为是普通感冒，拖了一段时间才去医院，这时候细菌可能已经不在了，只能靠抗体来判断有没有感染过。

还有个问题是，百日咳在早期和普通感冒太像了，很多患者一开始没在意，等到咳得厉害了才来看病，这时候医生可能会建议拍个胸片,虽然胸片对诊断百日咳帮助不大,但可以排除一下有没有肺炎或者其他肺部问题.

另外呢，婴幼儿如果出现阵发性咳嗽、呼吸困难、嘴唇发紫精神差这些情况，及时就医.小宝宝免疫系统还没发育好，感染百日咳后并发症多,比如肺炎、脑病,甚至可能危及生命。

那百日咳能不能自己好？理论上是可以的,但它病程长，恢复慢,而且啊传染性强。尤其是在没打疫苗或者疫苗保护力下降的人群中，传播速度非常快!一旦确诊，医生通常会开抗生素，比如大环内酯类的阿奇霉素或者红霉素，既能缩短病程,也能减少传染性。

不过抗生素也不是全能的，如果已经进入阵咳阶段，抗生素对缓解咳嗽的效果就不太明显了.这时候主要是对症治疗，比如止咳、镇静保持空气湿润、避免刺激等等.

说到预防,还是得靠疫苗......现在儿童常规接种的疫苗里有百白破疫苗（白喉百日咳破伤风），一般在婴儿期就开始打，之后还要加强.但疫苗的保护效果不是长久的，成年后抗体水平可能会下降，有些国家建议孕妇在孕期接种，或者成人每10年加强一针,这样可以更好地保护婴幼儿。

不过话说回来，国内目前对成人百日咳的关注度还不够高，很多人咳了几周都不去看医生，觉得“过几天就好了”，其实有可能就是百日咳，只是没确诊而已.如果你或者家人咳嗽持续超过两周，尤其是出现阵发性痉挛性咳嗽，咳完还喘不上气的那种，建议尽早去医院查一查......

确诊百日咳不是一件简单的事，不能光靠咳嗽的样子来判断，要结合症状、接触史和实验室检查.尤其是家里有小孩的，更要小心，一旦发现苗头不对，赶紧就医.别拖，拖着拖着，咳得更厉害不说，还容易传染给其他人。

最后提醒一句，别自己乱吃药，尤其是抗生素,用不对不仅没效果，还可能产生耐药.还是那句话，看病得找医生，别自己当大夫!

这就是关于“咋样确诊百日咳”的文章内容。祝你身体健康，头不疼，腰不酸!每天动一动，身体更轻松!健康小提醒：每天给自己一个拥抱,学会爱自己才最重要。