慢性淋巴细胞白血病(CLL)的发病年龄大多在50岁以上,30岁以下者很少见。男性比女性多。主要表现是全身淋巴结肿大,脾大,贫血及外周血中淋巴细胞异常 增多。 病程长短悬殊,短者1-2年,长者10年以上,平均4-6年,主要死亡原因为感染,尤其是肺炎多见。其他死亡原因有全身衰竭,骨髓造血功能衰竭引起的严重贫血或出血。根据临床表现,症状,体征,可选择做CT,X线,B超等检查。
慢性淋巴细胞白血病诊断检查方法:
1、血液
最突出的发现是小淋巴细胞增多。白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过10×109/L,早期小淋巴细胸占白细胞的 65%~75%其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期,贫血可不存在或很轻微,以后逐渐加重。如果发生自体免疫 溶血性贫血,则贫血可很严重,网织红细胞计数增高,血片中出现大小不均,异形及多染性红细胞和有核红细胞,抗人球蛋白试验阳性,血清胆红素增多;晚期血小 板计数常减低。
2、骨髓象
淋巴细胞显著增多,而正常的粒系、红系细胞和原核细胞均减少,晚期更显著。发生溶血性贫血时幼红细胞增多。
3、免疫学
约半数病人的血清丙种球蛋白减少,随着疾病的进展而加重。对疫苗刺激的抗体产生减少,但细胞免疫反应一般尚不减弱。大多数病例的恶性淋巴细胞表面有单克隆的IgM。在欧美98%病例的淋巴细胞源自B细胞,2%源自T细胞。
患者年龄是诊断CLL的重要参数,因为95%的CLL发生在50岁以后,病史中颈部和(或)左上腹无痛性肿块有提示价值,据此应即查血常规,如显示白细胞总数增高,淋巴细胞绝对数≥5×109/L,并持续存在,应高度疑似CLL,在除外引起淋巴细胞增多的其他原因后可做出基本诊断,进一步行血涂片显微镜下复核,如成熟的小淋巴细胞占60%以上则可确诊。
骨髓涂片通常和血涂片的结果是一致的,具有辅助诊断作用,骨髓病理切片可了解病变的程度,在核实诊断的同时,为治疗方案的选择及预后判断提供参考依据,由于B-CLL的白血病细胞有较特异的免疫表型,对不典型病例有助于鉴别诊断,各种影像学检查主要用于了解疾病范围,不是诊断的依据。
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白血病早期治疗
白血病早期可以用药物治疗,及时治疗也是可以减缓患者的病情的,或者是可以采用中西医结合,联合化疗+中医药扶正的方式。联合化疗几种药物的毒性会对正常组织细胞和人体造成损伤,采取中药扶正解毒对抗进行支持治疗,中医药药作为良好的骨髓保护剂与化疗一并使用。生活中注意休息,不要熬夜,避免劳累,不要着凉,注意保暖。
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得了白血病怎么治疗
目前医学上治疗白血病的方式包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗以及干细胞移植。白血病的主要症状有贫血、发热、淋巴结肿大等,具体选择什么方式治疗要根据患者的具体病情来决定,白血病主要是由于先天遗传、病毒感染、患者接触苯、氮芥等化学物质或者是放射线物质等原因引起的。建议家长要保持乐观、积极的心态,帮助孩子建立战胜疾病的信心,注意气温变化,及时给宝宝增加衣物。
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白血病 引起脑出血
白血病可能会导致脑出血,主要是该疾病会诱发血小板减少,从而导致凝血功能出现障碍,就容易造成脑出血等。引起该疾病的主要原因可能是患有其他血液性疾病,在得不到有效治疗后而引起,也可能是受到遗传因素影响所造成,但也不排除是经常接触电离辐射所诱发。会引起明显的出血现象,还会造成高热发生,严重的会危及到生命健康。
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白血病被感染怎么办
白血病肠道感染可以在医生指导下服用药物进行缓解。白血病患者出现肠道感染,首先要及时去医院寻求医生帮助,在医生专业建议下进行治疗。注意控制白血病病情发展,以免加重肠道感染症状,可在医生指导下服用一些抗生素药物来缓解病情。平时要注意维护肠胃功能,饮食清淡,忌辛辣刺激的食物。建议清淡饮食,营养均衡。注意清洁卫生,饭前便后勤洗手,多喝开水。注意休息,不要熬夜,避免过度劳累。
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染发会引起白血病吗
到目前为止,白血病的发病原因还没有完全弄清楚,可能与病毒感染、放射线、化学毒物、遗传及机体基因突变等有关。染发所用的染发剂大多是化学物质,如果反复多次染发有诱发白血病的可能,但偶尔染发得白血病的可能性不大,也不是所有经常染发的人都会得白血病,这要看个人的体质及是否存在基因突变。所以,染发尤其是经常频繁染发,是得白血病的高危因素。为预防白血病,最好不要染发,如果必须染,一年之中染发次数不要超过4次为佳。
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慢粒白血病如何引起
慢粒白血病,考虑可能与下列因素有关,其中最常见的原因是辐射,如果身体受到相对较大的辐射量,或者经常处于辐射状态,可能会促进身体的病毒复制,导致慢性粒细胞白血病。生活装饰等化学污染,也是慢性粒细胞白血病多发病的常见因素;遗传因素也不能排除,遗传并不意味着慢粒白血病患者会直接将疾病传给孩子,而是后代患慢性髓系白血病的可能性比正常人要大得多。
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