鼻咽癌的临床症状都有哪些

　　鼻咽癌的临床症状都有哪些(一)

鼻咽癌的临床症状都有哪些

　　鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。临床上鼻咽癌的常见临床症状就是鼻塞、鼻涕流血、头痛、耳鸣，晚期会侵及颅脑，出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大。所以应及时的给予治疗，目前治疗鼻咽癌的方法主要有手术、放疗、化疗以及生物免疫治疗。专家表示，目前鼻咽癌病因尚未清楚。现在医学认为，可能与基因遗传、病毒(EB病毒等)、环境因素及维生素A缺乏有关。

　　鼻咽癌有明显的流行病学特点。男性居多，约为女性的两倍。可发生于各年龄段，大多在30-50岁之间。国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异，以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州为高发中心，向周围逐渐降低。

　　因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时，却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。鼻咽癌采用放疗为主，手术及化疗为辅的方式进行治疗。

　　1、早期症状

　　鼻咽癌的临床表现有很多，早期主要有一下五个症状，对此，大家应该提高警惕。

　　⑴淋巴结肿大

　　颈淋巴结转移的范围是划分鼻咽癌早、中、晚期的重要指标之一。鼻咽癌患者以颈淋巴结肿大为**症状占45.7%，治疗时有颈部淋巴结转移者占74%左右。

　　⑵鼻出血

　　早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中]仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。

　　⑶耳鸣、听力减退、耳内闭塞感

　　鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

　　⑷头痛

　　为常见症状，占68.6%，可为**症状或单独症状。头痛常为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。轻者头痛无需治疗，重者需服止痛药，甚至注射止痛针。早期的头痛可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起。

　　⑸面麻、鼻塞

　　面麻是指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉的减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损，肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部的皮肤有麻木感或是感觉异常。有面部皮肤麻木症状者占10%～27.9%。

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　　鼻咽癌的临床症状都有哪些(二)

鼻咽癌的临床症状都有哪些

　　2、晚期症状

　　鼻咽癌刚发现的时候其表现还不是特别的明显，所以，人们很可能不会感觉出来。那么这个时候就特别容易恶化，以至于发展成晚期了，鼻咽癌晚期症状有哪些?一般鼻咽癌病人进入晚期阶段，对病人打击是相当大的。为什么这样说了?因为晚期就意味着生命随时停止，鼻咽癌到了晚期，病人的身体及各方面都会发生相应的变化，而且鼻咽癌的晚期治疗对患者来说也是相当复杂的。鼻咽癌的发病年龄较其他癌症年轻，以30—50岁为最多。男性较女性多发，患者男女之比为3：1。早期鼻咽癌的**率可达70%左右，而晚期患者的5年生存率仅8%～10%。

　　因此，鼻咽癌的晚期症状常见：

　　(1)耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压所致。

　　(2)头痛是最常见的鼻咽癌症状,多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颜顶部。

　　(3)鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔,可有明显鼻塞症状。

　　(4)眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时,可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。

　　(5)涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常无数膜覆盖,故有涕血症状,属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后，从口中排出带血的鼻涕,带血量不多,常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治,癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。

　　(6)复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。

　　(7)舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻.

　　(8)眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。

　　(9)面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

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