患者男，36岁，货车司机。颈部酸痛伴后枕部阵发性疼痛1周来理疗科就诊。1周前患者在驾车送货过程中有明显的颠簸史，当时后枕部即出现阵发性疼痛。经休息后症状无改善，现患者自诉颈部酸痛明显，后枕部出现阵发性的刀割样疼痛，张口稍有受限，无耳呜鼻塞，无耳内闭塞感，无回吸性涕血，无复视，无肢体麻木，无夜间疼痛加剧。
查体：颈椎旋转稍受限，枕大神经出口处(风池穴)压痛明显、颈项肌及两侧肩背部无明显压痛，颈部淋巴结未及肿大，四肢无麻木，四肢肌力正常，椎间孔挤压试验阴性，肱二、三头肌腱反射(++)，桡骨骨膜反射，膝跟腱反射，屈颈试验阴性，霍夫曼征阴性，巴宾斯基征等病理反射阴性。
门诊予摄颈椎正侧位片示：颈椎生理弧度变直，颈椎轻度退变;颈椎张口位示：环枢关节半脱位;头颅CT检查未见明显异常;血常规、血沉及CRP化验检查无异常;门诊初步诊断为：1.环枢关节半脱位。2.枕大神经痛?予扩张血管、营养神经药物治疗，颈椎牵引理疗等对症处理，嘱：如症状加重及无改善，随访并进一步检查。l周后患者诉症状时轻时重，反复发作，左耳出现闭塞感，后枕部疼痛加剧时颈部活动困难，颈部剧痛难忍。即予颈椎MRI检查提示颈椎未见明显异常，发现鞍部形态异常，建议进一步检查。最后经头颅MRI检查及耳鼻喉科予鼻咽肿物穿刺确诊为鼻咽癌。
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鼻咽镜能检查出早期鼻咽癌吗
你好，临床鼻咽癌应该是一种很常见的鼻部肿瘤类疾病，此类疾病目前临床诊断检查措施应该有核磁共振检查，鼻腔镜检查，组织病理学检查等，临床疾病诊断时可以到医院五官科，具体治疗措施可以听取经治医生的建议。建议，目前出现的状况可能需要根据我描述的情况保健，尤其可能需要提高自身的免疫力等，由于临床疾病可能与EB病毒感染有关，平时可能需要加强预防等。
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鼻咽癌早期治愈后容易复发吗
鼻咽癌和其他肿瘤一样，治愈后可受到各方面因素的影响，是存在有一定复发可能性的。导致鼻咽癌复发的原因有很多，具体包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。一般来说，患者临床分期越早，治疗效果越好，复发率越底。鼻咽癌治愈后，患者要做好防复发的护理工作，平时要注意口腔卫生，养成时常漱嘴的习惯，并可多吃蔬果来补充维生素，防止疾病复发。鼻咽癌治愈后会复发吗？
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鼻咽癌早期到晚期要多长时间
鼻咽癌早期发现早期治疗很重要，一般早期发现并积极进行有效的放疗和其他抗肿瘤治疗，可以有效的延长患者的寿命，从早期到晚期患者的存活时间可以长达20多年。如果是晚期发现没有及时的治疗病情发展会很迅速，可能最短的会在1个月左右出现较严重的致命的并发症导致死亡。因此如果耳朵一侧听力下降伴有耳闷并出现痰中带血丝的情况，需要尽早的去耳鼻喉门诊，完善电子鼻咽镜检查，明确鼻咽部的情况排除鼻咽癌的可能。
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鼻咽癌的好发部位是咽隐窝吗
鼻咽癌好发的部位是咽隐窝，症状表现典型的是鼻塞，鼻涕以及合并有出血表现的该病，发病的原因也和病毒感染有直接的关系，部分患者会有家族性的病史。通过磁共振检查可以判断是否有咽后壁的组织增厚以及肿瘤表现，对于表现比较明显的，还应当进一步进行相应的鼻咽镜检查，判断肿瘤的形态，并且活检，明确病理诊断。
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咽喉癌的早期症状表现有哪些
舌根部或扁桃体肿瘤等口咽部以及下咽部肿瘤，往往可以导致吞咽困难和吞咽疼痛，由于部位相对比较高，与食管癌常见的胸骨后吞咽障碍症状有所不同。下咽癌和喉癌，一旦累及声门，可以导致发音障碍和声音嘶哑。有时舌根癌也会引起吐字不清，头颈部鳞癌发生淋巴结转移，表现颈部无痛性肿块。
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鼻腔癌和鼻咽癌治疗有什么区别
鼻腔癌的治疗方式以手术及放射治疗为主的综合治疗。鼻咽癌则推荐单纯放射治疗及同步放化疗。鼻腔癌是发生在鼻腔内的癌症，与鼻咽癌不同。鼻咽癌的发生位置在鼻腔后面、颅底下面，口咽部的上方，更靠近咽部上方的位置。从位置上看鼻咽癌发生的位置更为隐蔽。所以治疗的时候位置不同方法也是不同的。
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