吴女士，48岁，因“右头颞部及右颈、项背痛8年，加剧3个月”入院。
病史
患者8年前因患鼻咽癌接受放疗遂出现右侧头颢部及颈、项背痛，且慢性进行性加重。伴疲乏无力、鼻塞、口干、咽痛、失音、夜寐不安、大便干结。疼痛呈持续性，其中右颈麻痛、刺痛和板滞样痛，右项背板滞样痛。喜按喜温，每逢阴雨寒冷则痛增，疼痛影响睡眠，口服安眠药亦需2小时方能入睡，更因疼痛与口干、鼻塞等致睡眠约不足2小时便醒1次，肿瘤科曾给予多次更换止痛药物，然服用最低有效剂量时亦昏昏欲睡。2004年5月确诊为鼻咽癌临床3期，随即同步行放化疗，每星期一行放化疗，星期二至星期五行放疗。治疗至第5星期时，患者体重已由56.2kg下降至35.4kg最终因体力不支、白细胞减少等因素终止化疗计划，以加大放射剂量来弥补化疗之不足。共行5次化疗及45次放疗，历时9星期。放疗过程中出现右颈项部溃疡、咽喉鼻孔黏膜及唾液腺等受损，2007年失音。右侧头颞部及右颈、项背痛等症情逐渐加重。
体格检查
表情痛苦，形体消瘦，面色无华，就诊时需藉纸笔书写表述病情，牙关开合不利，伸舌难出口腔，舌质红无苔少津，脉细软。颈项僵直，呈头部右前倾约5?之强迫体位，右颈项肤色紫暗，皮肤紧绷，局部僵硬无弹性。颈项软组织压痛广泛，颈部活动受限。叩顶试验及臂丛神经牵拉试验阴性。
诊断及治疗
患者鼻咽癌诊断明确。中医认为鼻咽癌经放化疗后气阴耗伤、元气大亏。治以益气养阴，培补元气，处以人参、麦冬、生地、石斛、麦冬、茯苓等七剂。后又四次复诊，均以益气养阴为大法，以前方加减。40天后症状明显明显减轻并以秋梨膏善后。
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鼻咽镜能检查出早期鼻咽癌吗
你好，临床鼻咽癌应该是一种很常见的鼻部肿瘤类疾病，此类疾病目前临床诊断检查措施应该有核磁共振检查，鼻腔镜检查，组织病理学检查等，临床疾病诊断时可以到医院五官科，具体治疗措施可以听取经治医生的建议。建议，目前出现的状况可能需要根据我描述的情况保健，尤其可能需要提高自身的免疫力等，由于临床疾病可能与EB病毒感染有关，平时可能需要加强预防等。
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鼻咽癌早期治愈后容易复发吗
鼻咽癌和其他肿瘤一样，治愈后可受到各方面因素的影响，是存在有一定复发可能性的。导致鼻咽癌复发的原因有很多，具体包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。一般来说，患者临床分期越早，治疗效果越好，复发率越底。鼻咽癌治愈后，患者要做好防复发的护理工作，平时要注意口腔卫生，养成时常漱嘴的习惯，并可多吃蔬果来补充维生素，防止疾病复发。鼻咽癌治愈后会复发吗？
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鼻咽癌早期到晚期要多长时间
鼻咽癌早期发现早期治疗很重要，一般早期发现并积极进行有效的放疗和其他抗肿瘤治疗，可以有效的延长患者的寿命，从早期到晚期患者的存活时间可以长达20多年。如果是晚期发现没有及时的治疗病情发展会很迅速，可能最短的会在1个月左右出现较严重的致命的并发症导致死亡。因此如果耳朵一侧听力下降伴有耳闷并出现痰中带血丝的情况，需要尽早的去耳鼻喉门诊，完善电子鼻咽镜检查，明确鼻咽部的情况排除鼻咽癌的可能。
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鼻咽癌的好发部位是咽隐窝吗
鼻咽癌好发的部位是咽隐窝，症状表现典型的是鼻塞，鼻涕以及合并有出血表现的该病，发病的原因也和病毒感染有直接的关系，部分患者会有家族性的病史。通过磁共振检查可以判断是否有咽后壁的组织增厚以及肿瘤表现，对于表现比较明显的，还应当进一步进行相应的鼻咽镜检查，判断肿瘤的形态，并且活检，明确病理诊断。
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咽喉癌的早期症状表现有哪些
舌根部或扁桃体肿瘤等口咽部以及下咽部肿瘤，往往可以导致吞咽困难和吞咽疼痛，由于部位相对比较高，与食管癌常见的胸骨后吞咽障碍症状有所不同。下咽癌和喉癌，一旦累及声门，可以导致发音障碍和声音嘶哑。有时舌根癌也会引起吐字不清，头颈部鳞癌发生淋巴结转移，表现颈部无痛性肿块。
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鼻腔癌和鼻咽癌治疗有什么区别
鼻腔癌的治疗方式以手术及放射治疗为主的综合治疗。鼻咽癌则推荐单纯放射治疗及同步放化疗。鼻腔癌是发生在鼻腔内的癌症，与鼻咽癌不同。鼻咽癌的发生位置在鼻腔后面、颅底下面，口咽部的上方，更靠近咽部上方的位置。从位置上看鼻咽癌发生的位置更为隐蔽。所以治疗的时候位置不同方法也是不同的。
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