不孕不育分为不孕症和不育症。从卵子生成到受精是极其复杂的生理过程,但**具备三个条件,一是有正常的卵子;二是卵子与精子结合;三是受精卵着床。若其中任何一个环节发生障碍均可能影响受孕。
不孕不育的病因病理如下:
一、排卵障碍:
1.中枢性因素:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起月经失调,闭经,或无排卵性月经等;垂体肿瘤引起卵巢功能失调,或精神因素,过度焦虑,过度紧张等都可印象排卵。
2.全身因素:如重度营养不良,或过度肥胖,或饮食中缺乏维生素E,维生素A,维生素B等都可影响到卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病,如甲状腺及肾上腺的功能亢进或低下,重度糖尿病等都可能影响到卵巢功能而致不孕。
3.卵巢因素:先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症,肿瘤,炎症以及子宫内膜移位等都可能影响卵巢派乱而致不育。
二、影响卵子运行因素:输卵管炎症,子宫内膜移位引起输卵管粘连扭曲或疤痕挛缩,或先天性输卵管发育不良等都能影响卵子运行。
三、影响受精卵着床因素:子宫发育不良,子宫内膜结核,子宫肌瘤,病原体感染,宫腔颈粘连等都能影响到子宫腔的改变而影响受精卵着床引起不孕。
四、影响精子进入宫腔的因素:先天性无处女膜,阴道纵隔,无阴道:后天性阴道损伤后粘连,疤痕粘连等都可影响精子进入宫腔。严重的阴道炎可影响精子的活动力,缩短其生存时间而致不孕。
五、免疫因素:精液在阴道内可作为一种抗原,被阴道或宫颈上皮吸收后,女方血液中产生抗体,使精子凝聚或使精子失去活动能力。
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