疖子的病因_求医网专题频道

　　疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。

　　最初，局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈。

　　一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位，全身抵抗力减弱时，可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部，特别是所谓"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等，病情十分严重，死亡率很高。

　　疖子病因：

　　感染：

　　感染发生与皮肤不洁，擦伤，环境温度较高或机体抗感染能力较低相关，疖可发生在任何有毛囊的皮肤区，往往以头，面，颈，腋下及臀部等常受摩擦的部位为多见。

　　致病菌：

　　疖的致病菌以金黄葡萄球菌为主，链球菌，表皮葡萄球菌等亦引起本病，皮肤局部与全身的抗感染能力降低是本病发生的主要原因，故婴幼儿，营养不良者，糖尿病病人是本病的好发人群，皮肤不洁，皮肤擦伤，环境温度较高等常是导致局部感染的直接诱因。

　　脓肿：

　　细菌侵入毛囊及其所属的皮脂腺和汗腺后，在毛囊及周围组织中迅速繁殖，产生毒素，引起局部组织变性，坏死，而形成疖的中心，表现为局部充血，渗出，硬结，聚集的中性粒细胞对受损的组织细胞和病菌体加以破坏，使其逐渐坏死和溶解，在真皮下形成脓肿，因金黄葡萄球菌的毒素含有凝固酶，故形成脓栓，向外突起，临床可见在红肿硬结的中央有黄白色脓栓，此为金黄葡萄球菌感染病灶的特征，破溃排出脓液后，脓腔逐渐被新的纤维组织修复而愈合。

　　治疗

　　对炎症结节可用热敷或物理疗法(透热、红外线或超短波)，也可外敷抗生素软膏，如莫匹罗星软膏。已有脓头时，可在其顶部点涂石炭酸。有波动时，应及早切开引流。对未成熟的疖，不应挤压，以免引起感染扩散。

　　以下四种情况应系统用抗生素：

　　1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道内。

　　2.大的或复发性疖。

　　3.皮损周围有蜂窝织炎。

　　4.皮损局部治疗无反应。

　　应给予青霉素、头孢类、大环内酯类和克林霉素等对致病菌敏感的药物。