患者:小张,18岁,浙江人
病史:一年前,小张开始出现闭经,当时她并没有在意,也没有治疗。年底又出现泌乳,头颅MR检查提示鞍区占位,考虑垂体腺瘤,泌乳素检查提示泌乳素增高,口服溴隐亭治疗,计划高考后再做手术。但是高考前她总是频频头痛,已经严重影响到她的学习,父母和小张商量后决定放弃高考,立即手术治疗。
治疗:初步检查:视力、视野正常,查阅头颅MR见肿瘤向下生长,决定“经鼻蝶微创手术”。在神经导航仪定位下行“经鼻蝶微创手术”切除垂体瘤,术中见肿瘤呈灰白色,质软,易剔除,镜下行肿瘤切除术。术后小张未出现脑脊液鼻漏等常见术后并发症,泌乳素水平基本恢复正常。术后病理结果为:垂体腺瘤。
垂体腺瘤是良性肿瘤,早诊早治效果好。慢性头痛伴进行性视力减退、视野缺损及有内分泌方面改变者应考虑本病可能,积极进行排查。术前视力影响愈严重术后恢复可能性愈小,因此早诊早治是关键。如需进一步了解相关信息。
结果:康复后小张进学校复读了一年,顺利考上了自己理想的学校。
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