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垂体瘤的鉴别了解多少

垂体瘤的鉴别了解多少

  垂体瘤的诊断应与以下几种疾病进行鉴别:

  垂体瘤的鉴别1. 肿瘤:

  (1) 颅咽管瘤:多发生在儿童及年轻人,发病缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停滞,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现,体积大的肿瘤出现颅内压增高症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变,钙化。肿瘤多主题位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。

  (2) 鞍结节脑膜瘤:多发生在中年人,,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野缺,头痛,内分泌症状不明显。 影像学表现肿瘤形态规则,增强效果明显,肿瘤位于鞍上,垂体组织在鞍内底。

  (3) 拉司克裂囊肿:发病年龄年轻,多无明显临床表现,少数出现内分泌紊乱和视力减退。影像学可见,体积小的囊肿位于垂体前后叶之间,类似"三名制"馅饼.大型囊肿垂体组织被推挤到囊肿的下、前、上方。该病最易误诊为垂体瘤。

  (4) 生殖细胞瘤: 又称异位松果体瘤,多发生在儿童,病情发展快,多饮多尿,性早熟,消瘦。临床症状明显。影像学表现病变多位于鞍上,增强效果明显。

  (5) 视交叉胶质瘤:多发生在儿童及年轻人, 以头痛,视力减退为主要表现,影像学表现病变多位于鞍上,病变边界不清,为混杂信号,增强效果不明显。

  (6) 上皮样囊肿:青年人多见,发病缓慢,视力障碍, 影像学表现为低信号病变。

  垂体瘤的鉴别2. 炎症:

  (1) 垂体脓肿:反复发热,头痛,视力减退明显,同时可伴有其它颅神经受损,一般病情发展迅速。影像学表现病变体积一般不大,与临床症状不相符。蝶鞍周遍软组织结构强化明显。

  (2) 嗜酸性肉芽肿:症状近似垂体脓肿,而且发展更快,除头痛,视力减退外,经常发生多组颅神经受损,多伴有垂体功能低下.病变累及范围广泛,例如鞍内,蝶窦内,鞍上,前中后颅等部位.影像学表现病变周遍硬膜强化明显。

  (3) 淋巴细胞性垂体炎:尿崩为主要临床表现。部分伴有垂体功能低下。影像学表现垂体柄明显增粗。垂体组织不同程度地增大。

  (4) 霉菌性炎症:症状近似垂体脓肿,多有长期使用激素和抗生素史。部分病例其它颅神经受损。

  (5) 结核性脑膜炎:青年或儿童,头痛,发热,有脑膜炎史, 影像学显示有粘连性脑积水。

  垂体瘤的鉴别3. 增生:

  (1) 生理性: 青春发育期生长激素细胞分泌活跃,孩子有暂时的嘴唇变厚,手脚比例大;运动员训练运动量大出现皮质激素和其它荷尔蒙激素分泌旺盛,出现毛发多,皮肤粗糟等。怀孕及哺乳期的妇女,PRL分泌增多增生,出现血清PRL增高,孕妇有泌乳和暂时闭经。该时期MRI检查可见垂体膨大,少数体积增大2-3倍,常被误诊为垂体瘤进行各种治疗.

  (2) 药物性:以治疗精神性疾病的镇静安眠药物最为明显。 部分中成药例如六位地黄丸也可以造成垂体组织增生,血清PRL明显增高.

  (3) 代偿性:甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下反馈造成垂体增生 .特别是甲状腺功能低下所引起的垂体增生,当补充甲状腺素后,垂体增生现象很快消失.

  (4) 病理性:原因不明的因素造成垂体组织的增生,部分转变为肿瘤。

  4. 其他:

  (1) 鞍内动脉瘤:多见于中老年人,头痛,突发起病,很少出现视力障碍。血管造影可证实病变性质。

  (2) 蛛网膜囊肿:中年人,头痛,少数有视力减退,病情发展缓慢,影像学显示鞍内低密度。

  (3) 原发性空泡蝶鞍:中年,发病慢,缓慢发展,头痛,视力减退,管状视野缺损。晚期出现鞍底骨质破坏,并有脑脊液漏。影像学显示蝶鞍轻度扩大,鞍内为低密度脑脊液影。

  (4) 球后视神经炎:主要表现为视力障碍,进展快。

  (4) 球后视神经炎:主要表现为视力障碍,进展快。

  (3) 原发性空泡蝶鞍:中年,发病慢,缓慢发展,头痛,视力减退,管状视野缺损。晚期出现鞍底骨质破坏,并有脑脊液漏。影像学显示蝶鞍轻度扩大,鞍内为低密度脑脊液影。

  (2) 蛛网膜囊肿:中年人,头痛,少数有视力减退,病情发展缓慢,影像学显示鞍内低密度。

  (1) 鞍内动脉瘤:多见于中老年人,头痛,突发起病,很少出现视力障碍。血管造影可证实病变性质。

  4. 其他:

  (4) 病理性:原因不明的因素造成垂体组织的增生,部分转变为肿瘤。

  (3) 代偿性:甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下反馈造成垂体增生 .特别是甲状腺功能低下所引起的垂体增生,当补充甲状腺素后,垂体增生现象很快消失.

  (2) 药物性:以治疗精神性疾病的镇静安眠药物最为明显。 部分中成药例如六位地黄丸也可以造成垂体组织增生,血清PRL明显增高.

  (1) 生理性: 青春发育期生长激素细胞分泌活跃,孩子有暂时的嘴唇变厚,手脚比例大;运动员训练运动量大出现皮质激素和其它荷尔蒙激素分泌旺盛,出现毛发多,皮肤粗糟等。怀孕及哺乳期的妇女,PRL分泌增多增生,出现血清PRL增高,孕妇有泌乳和暂时闭经。该时期MRI检查可见垂体膨大,少数体积增大2-3倍,常被误诊为垂体瘤进行各种治疗.

  垂体瘤的鉴别3. 增生:

  (5) 结核性脑膜炎:青年或儿童,头痛,发热,有脑膜炎史, 影像学显示有粘连性脑积水。

  (4) 霉菌性炎症:症状近似垂体脓肿,多有长期使用激素和抗生素史。部分病例其它颅神经受损。

  (3) 淋巴细胞性垂体炎:尿崩为主要临床表现。部分伴有垂体功能低下。影像学表现垂体柄明显增粗。垂体组织不同程度地增大。

  (2) 嗜酸性肉芽肿:症状近似垂体脓肿,而且发展更快,除头痛,视力减退外,经常发生多组颅神经受损,多伴有垂体功能低下.病变累及范围广泛,例如鞍内,蝶窦内,鞍上,前中后颅等部位.影像学表现病变周遍硬膜强化明显。

  (1) 垂体脓肿:反复发热,头痛,视力减退明显,同时可伴有其它颅神经受损,一般病情发展迅速。影像学表现病变体积一般不大,与临床症状不相符。蝶鞍周遍软组织结构强化明显。

  垂体瘤的鉴别2. 炎症:

  (6) 上皮样囊肿:青年人多见,发病缓慢,视力障碍, 影像学表现为低信号病变。

  (5) 视交叉胶质瘤:多发生在儿童及年轻人, 以头痛,视力减退为主要表现,影像学表现病变多位于鞍上,病变边界不清,为混杂信号,增强效果不明显。

  (4) 生殖细胞瘤: 又称异位松果体瘤,多发生在儿童,病情发展快,多饮多尿,性早熟,消瘦。临床症状明显。影像学表现病变多位于鞍上,增强效果明显。

  (3) 拉司克裂囊肿:发病年龄年轻,多无明显临床表现,少数出现内分泌紊乱和视力减退。影像学可见,体积小的囊肿位于垂体前后叶之间,类似"三名制"馅饼.大型囊肿垂体组织被推挤到囊肿的下、前、上方。该病最易误诊为垂体瘤。

  (2) 鞍结节脑膜瘤:多发生在中年人,,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野缺,头痛,内分泌症状不明显。 影像学表现肿瘤形态规则,增强效果明显,肿瘤位于鞍上,垂体组织在鞍内底。

  (1) 颅咽管瘤:多发生在儿童及年轻人,发病缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停滞,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现,体积大的肿瘤出现颅内压增高症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变,钙化。肿瘤多主题位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。

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脑垂体瘤怎么治疗

脑垂体瘤的患者需要遵医嘱使用多巴胺激动剂去进行治疗,多会选择溴隐亭去进行治疗,但是服用该药物患者会出现恶心、乏力、头痛等不良反应。患者还需要服用奥曲肽等生长抑素类药物去治疗,可以控制垂体瘤的增长。结合患者的实际情况,选择服用赛庚啶等血清受体抑制剂去治疗。必要时患者可以选择手术的方式去治疗,手术时可以选择经额手术或是经鼻蝶手术去进行治疗。

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脑垂体瘤手术了2次,皮质醇非常低,会导致

脑垂体瘤手术了2次,皮质醇非常低,皮质醇是肾上腺在应激反应里产生的一种类激,不确定会致使什么的,因为要看术后的仔细检查,每个人体质不一样,彻底恢复能是有差异的,脑部手术有副作用是一定的,但之要护理好身体问题也不大,尤其是刚做完手术,一定会动用麻药,就会干扰记忆,自动免疫也会上升,所以要留意增强营养,增强自身免疫为好。需求注意避免高脂肪食物,避免暴饮暴食,禁酒,需要选择富含蛋白质多,容易消化,精细一些的饮食。

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做完脑垂体瘤切除手术后头还是疼

术后采取中医动态的疗法服食中草药综合评价救治全面调理,大幅提高免疫力,有效的压制病情扩张,重新调整阴阳平衡,超越完全康复的目的。需求注意平常可以多吃新鲜的牛肉羊肉,海参等高钙高蛋白的食物。

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脑垂体瘤早期有哪些症状怎样治疗能够彻底治愈不再复发

医生建议:脑垂体瘤早期的症状有头痛,干呕等,你的情况早期建议手术救治,术后互相配合中医中药救治,是很容易康复的.建议及早就诊.需求注意饮食上不要吃一些过于油腻的食物,一定要定期的进行复查。

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脑垂体瘤术后复发率是多少平时要注意什么

一般垂体瘤是由垂体前叶细胞组合而成的良性肿瘤,相当常见,近年来有不断增多趋势,特别是育龄妇女,不具备遗传性,有一定的复发性,一般垂体瘤只要手术切得干净,复发率很小,不需要作放射治疗,但是许多肆虐性垂体瘤非常容易病发,需要有放射治疗或伽吗刀救治,在术前护理,术后护理,出院指导均需给与详系方案特别注意平常不要劳累过度,要注意休息,不要食用辛辣热气的食物。

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垂体瘤引起的肾上腺增粗?

你好,目前,垂体瘤的治疗方法主要有三种:药物救治、手术救治和放射治疗。治疗方法的决定主要依据垂体肿瘤的类型而定,一般PRL瘤必选药物救治,绝大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则必选手术救治。必须强调声明不要吃辛辣生冷刺激性的食物,要保证充足的睡眠。

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