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丹毒的检查与诊断

时间: 2015-01-28 14:34 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  一、检查

  1.血常规检查可见白细胞总数或中性粒细胞增多,血沉加快,抗链球菌溶血素增多。

  2.组织病理,真皮高度水肿,毛细血管及淋巴管扩张,结缔组织肿胀,中、小动脉内皮细胞肿胀。管腔为纤维蛋白栓塞,真皮及扩张的淋巴管中有弥漫的炎性细胞浸润(以中性粒细胞为主),有时可见链球菌,水肿剧烈者可见表皮内水肿或大疱。

  二、鉴别诊断

  1.接触性皮炎,有明显的刺激物及过敏性物质接触史,皮损发生在接触部位,境界清楚,瘙痒明显,病人无全身症状。

  2.蜂窝织炎,为细菌侵入皮下组织引起的急性炎症,炎症浸润较深,可有深部化脓、红肿,境界不清,炎症中央红肿最著,破溃后可排出脓液及坏死组织。

  3.血管性水肿,发病及消退均较快,局部潮红不明显,无明显性水肿,自觉症状较轻,无全身症状。

  4.癣菌疹,发于小腿部的癣菌疹,常呈红斑样,水肿不明显,足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。

  5.类丹毒,有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史,损害多发生于手部为紫红色,不化脓,不易发生水疱,往往没有明显的全身症状,猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。


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