多动症的临床表现有哪些

　　多动症是儿童期常见的一类心理障碍表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂活动过度和冲动常伴有学习困难品行障碍和适应不良国内外调查发现患病率3%～7%男女比为4～91部分患儿成年后仍有症状明显影响患者学业身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

　　多动症的临床表现如下：

　　(一)活动过度活动过度是指与同年龄、彩虹别大多数儿童比较，患儿的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期，但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步;在幼儿期后，患儿表现为好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地玩耍。上学后，因小学生的活动需要受到纪律等的限制，患儿的活动过度症状表现更为突出。患儿在上课时坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常咬铅笔、玩弄橡皮甚至书包带，不安心听课而与同学说话，甚至离开座位扰乱上课秩序;下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍。进入青春期后，可见到患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安并可能常述说自己感到坐立不安。

　　(二)注意障碍有注意障碍的患儿，表现为注意很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。他们在玩积木或其他游戏时，往往也显得不专心。他们在上课时，专心听课的时间短暂，老师布置的作业常听不清，以致做作业时常出现遗漏、倒置和解释错误。他们对来自各方的刺激几乎都起反应，不能滤过无关刺激，例如患儿在上课时，窗外有鸟叫声就将注意对象移向小鸟，所以注意力难以集中。

　　(三)情绪不稳、冲动任性患儿自我克制能力差，容易激惹，在遇到一些不愉快的刺激时，往往过分激动，或作出愤怒反应，常因一些小事与同学争吵打架。他们在行动之前，不经大脑考虑，也不顾后果，以致感幡鼦事，小题大做，甚至在冲动之下伤人毁物。患儿情绪不稳，哭笑无常，有要求时必须立刻满足，显得很任性，否则会哭闹发脾气。

　　(四)学习困难部分患儿存在知觉活动障碍，如在临摹图画时，他们往往分不清主题与背景的关系，不能分析图形的组合，也不能将图形中各部分综合成一整体。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平。

【本文由北京金童中医医院供稿】