多发性骨髓瘤的诊断方式

　　面对生命变化无常的现象，人们一定要知道健康对我们的重要意义，如今出现多发性骨髓瘤疾病的人逐渐增加，给人们的生活和工作都造成了严重的伤害和影响，若人们能够及时知道多发性骨髓瘤的诊断方法，人们就可以及时判断出疾病的类型，接下来海军总医院儿科专家就介绍多发性骨髓瘤的诊断方式。

　　1、外周血

　　贫血见于绝大多数患者，随病情进展而加重。一般属正细胞正色素性贫血，但可有大细胞性贫血伴骨髓幼红细胞巨幼样变，也可因有失血而表现小细胞低色素性贫血。红细胞常呈缗钱状排列，血沉也明显加快，常达80～100mm/h以上，此因异常球蛋白包裹红细胞表面使红细胞表面负电荷之间排斥力下降而相互聚集的结果。红细胞聚集现象可能给红细胞计数、血型检查造成困难。

　　白细胞计数正常或减少。白细胞减少与骨髓造血功能受损及白细胞凝集素的存在有关。白细胞分类计数常显示淋巴细胞相对增多至40%～55%。外周血涂片偶可见到个别瘤细胞，若出现大量瘤细胞，应考虑为浆细胞白血病。血小板计数正常或减少。血小板减少的原因是骨髓造血功能受抑和血小板凝集素存在的缘故。

　　2、骨髓象

　　检查多发性骨髓瘤的方法要科学，骨髓瘤细胞的出现是MM的主要特征。瘤细胞数量多少不等，一般都占有核细胞5%以上，多者可达80%～95%以上。骨髓一般呈增生性骨髓象，各系统比例与瘤细胞数量有关，当瘤细胞所占比例较小时，粒细胞和红细胞系比例可大致正常，巨核细胞数也可在正常范围;当瘤细胞数量较多，所占比例较大时，粒细胞系、红细胞系及巨核细胞均可明显减少。

　　3、血清异常单克隆免疫球蛋白

　　如何检查多发性骨髓瘤需要大家知道，异常单克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血症是本病的重要特征之一。血清清蛋白减少或正常，A/G比例常倒置。异常单克隆免疫球蛋白大量增多的同时，正常免疫球蛋白常明显减少。

　　4、血液生化检查

　　高球蛋白血症，为多发性骨髓瘤主要特征之一，白蛋白和球蛋白比例常倒置，血清蛋白电泳常在7或p部位出现高峰，也有些在a部位出现高峰。这些高峰所代表的球蛋白被称为M成分，是浆细胞瘤的重要标志，由于它们具有抗体活性，故称免疫球蛋白。免用免疫电泳方法，再配合专一的抗血清，可将多发性骨髓瘤分为IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型。

　　5、尿及肾功能检查

　　多发性骨髓瘸患者常有肾功能损害，表现为蛋白尿、镜下血尿、肾功能减低，甚至发生尿毒症。具有一定特异性意义的是尿中可有凝溶蛋白。有25%患者的浆细胞不产生免疫球蛋白而只产生凝溶蛋白，凝溶蛋白可从尿中排出，日久可损害肾脏。

　　以上内容就是专家多发性骨髓瘤的诊断方式的详细介绍，祝您健康。