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胆结石疾病要如何治疗用药

胆结石疾病要如何治疗用药

  胆结石对于我们的健康损害很大,如果不及时治疗,还会给患者引发其他比较严重的并发症出现,因此我们要积极主动的配合医生的治疗,下面我们一起看看该疾病的治疗用药方法。

  胆结石的治疗用药

  手术方法:

  1.传统开腹手术切除胆囊取石;

  2.开腹探查胆管取石;

  3.腹腔镜微小切口切除胆囊;

  4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。

  非手术治疗

  1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)

  形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。

  目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。

  2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)

  3.体外冲击波震波碎石(ESWL)

  1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。

  用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。

  为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。[page]

  胆结石的食疗方:

  1) 大金钱草蒸猪肝

  组成:大金钱草60克,猪肝250克,狗宝1.5克

  用法:金钱草,狗宝洗净,捣碎研成细末,猪肝洗净,入沸水中氽透,用凉水冲洗干净,沥去水分,切成片,放在碗内,撤 上药末,拌匀,加葱节,姜片,清汤,入笼中蒸30分钟左右, 取出,泌出汤汁,加食盐,味精调味,用以佐餐.

  作用:疏肝利胆;适用于胆道结石.


胆结石的食疗

  2) 玉米须茶

  组成:玉米须50克

  用法:将玉米须洗净,晒干,剪成小段,开水冲泡,代茶饮用.

  作用:清热利胆;适用于胆道结石.

  3)白茅根炖肉

  组成:鲜白茅根50克,猪精肉500克

  用法:白茅根,猪肉洗净,肉切片,白茅根切成小段,一同入砂锅中,加葱,姜,清水适量,先用大火烧沸,再用小火婉至 肉熟烂,除去葱,姜,白茅根,加入精盐,味精,吃肉喝汤.

  作用:清热利湿;适用于肝胆湿热,胆道结石,胁痛隐隐.

  4) 金钱草粥

  组成:新鲜金钱草60克 ,粳米50克,冰糖15克

  用法:金钱草洗净,水煎取汁,粳米淘洗干净,倒入药汁,加水适量,煨煮成粥,入冰糖攒拌溶化,随宜服食.

  作用:清热祛湿,利胆退黄;适用于湿热蕴积于肝胆,胆道结石,肋下常痛,厌食油腻.

  >>>>更多胆结石的用药详情

  以上就是我们对于胆结石疾病的治疗用药方法,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何治疗胆结石会比较清楚。

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泥沙状胆结石怎么治疗

泥沙型胆结石的治疗主要采用保守治疗,患者可以在医生指导下应用熊脱氧胆酸钠、华沙利石素等药物治疗,这类药物具有溶石、排石的作用。如果服用药物治疗一个月后没有显著的效果,患者可以前往医院就诊,在医生建议下行胆囊切除术。日常生活中,患者要注意多喝开水,少吃高脂、辛辣、刺激性的食物,以清淡易消化的食物为主,多吃含有膳食纤维的食物,保持大便通常,预防胆囊炎的发生。

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鸡内金能治疗胆结石么

鸡内金是一种中药成分,具有治疗结石的作用。然而,从西医的角度来看,临床上还没有药物能够治疗或消除胆结石。胆结石的正常根治是外科治疗。只有手术切除胆囊才能达到根治胆结石的目的。其药物治疗是缓解症状和控制炎症。此外,取石和溶石都是胆结石的错误治疗方法,容易引起急性胆管炎和急性胰腺炎。

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胆结石引起腰痛咋办

胆囊结石引起腰痛,一定要警惕是否有胆源性胰腺炎的发作。因此,患者出现这种情况的话一定要及时到正规的医院的肝胆外科或者是急诊外科,完善血淀粉酶,血常规,肝功能,上腹部的彩超或者是CT检查来明确疾病。如果是患者的胆结石合并胆源性腺炎,则需要给予抗炎,抑酸,解痉,利胆,抑制胰酶,补液,维持水电解质平衡等对症支持治疗。而患者的胰腺炎恢复以后再择期进行腹腔镜下胆囊切除手术,只有这样,患者的疾病才可以完全恢复。

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胆结石引起癌

胆结石有可能会引发癌症。如果患者经常出现很严重的胃痛,经检查是由于胆结石引起的,如果患者没有得到及时的治疗,导致病情进一步加重,则可能会引发胆囊炎、胰腺炎、甚至胆囊癌等并发症。患者在患胆结石后应立即就医,根据病情的严重程度,进行有针对性的治疗。患者平时应保持营养均衡,减少高脂、高胆固醇食物的摄入,规律运动。

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胆结石为什么引起胃疼

很多患有胆结石的伤患,都会有胃疼的情况,这可能是由胆原性的消化不佳引起的,一般发生胆结石的时候,肠胃道会出现很多反应比如先是腹痛,然后是恶心呕吐这是胆结石急性发作时的症状。另外腹痛也是胆结石发作时的主要症状。胃疼严重要注意及时就医。你现在的情况下,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。

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胆结石能引起胃病吗

胆结石是可以引起胃炎的,胆汁反流会导致的,像这种疾病是需要进行手术治疗的,要不严重影响生活质量。建议要尽早进行手术治疗,可以考虑腹腔镜手术治疗,现在正规的大医院都开展这种手术,是目前治疗胆结石的金标准,创伤小,恢复快,基本上没有疤痕,只有0.3到0.5厘米的口子。胆结石一般治疗需要50%的硫酸镁,能松弛胆道括约肌,增进胆汁封闭的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗。

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