1、症状 导管较粗的患儿，肺血过多，可能很早出现左心衰竭的表现。多数年长患儿平素很少有症状，分流量较大年长患儿偶有乏力或胸痛。个别患者可能并发亚急性心内膜炎并出现相应的临床症状。动脉导管未闭引起的肺动脉高压的症状为劳力性气急，但没有左心衰竭的其他表现。肺动脉扩张可压迫左喉返神经引起声音嘶哑，如患者常有咯血，提示预后差。肺动脉高压发展的一定程度后可表现出差异性紫绀。
2、体征 胸骨左缘1、2肋间连续性机械样杂音为本病的特征性体征，杂音向锁骨下传导，相应部位可以触到连续性振颤，以收缩期较强。肺动脉压增高时，先表现为舒张压消失，随着肺动脉压持续升高，两者的收缩压也逐渐接近，表现为收缩期杂音减弱，甚至完全消失。分流量大的动脉导管，可出现水冲脉和股动脉的枪击音，对于合并重度肺动脉高压的患者应注意下肢是否出现紫绀。
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