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动脉导管未闭新生患儿的临床症状

动脉导管未闭新生患儿的临床症状

  在婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为新生儿动脉导管未闭。为防止心内膜炎,有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压,动脉导管未闭患儿均应及时进行新生儿动脉导管未闭治疗。

  新生儿动脉导管未闭是儿科最常见的先天性心脏病之一,女孩多于男孩。这种患儿平时可有气促,多汗,乏力等症状。往往在运动后更加明显。严重者在婴儿期可以反复发生呼吸道感染,气管炎,肺炎,生长发育常落后于同龄小儿。

  生后2-3个月时,如果动脉导管仍不能闭合,一般可诊断为动脉导管未闭,对于这种患儿需采取动脉导管未闭手术进行治疗,一般手术较好年龄为1-5岁。

  动脉导管未闭的新生患儿的临床症状:

  1、症状:分流量小,常无症状。

  2、体征:心尖搏动增强并向左下移位,心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后,可能仅听到收缩期杂音。肺动脉第二音亢进及分裂,肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时,由于通过二尖瓣口血流增多。增速,心尖部有短促的舒张中期杂音。动脉导管未闭体征包括:颈动脉搏动增强,脉压加大,水冲脉,毛细血管搏动。枪击音和杜氏征等。

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