胆囊切除术后综合征的预防措施

　　胆囊切除术后综合征也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征，系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%～30%可出现一过性症状，可很快消失，约有2%～8%可因症状持续，而需要早作预防，积极治疗。

　　胆囊切除术后综合征的预防：

　　多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈。

　　1、积极开展中西结合治疗胆系疾病，掌握好手术适应症，尽可能减少急症胆道手术，选择好手术方式。

　　2、普及胆道影像诊断方法，充分了解胆道病理改变。胆道造影、胆道镜检查、胆压测定等有助于提高胆道手术的治疗效果。

　　3、我国肝内胆管病变较为罕见，手术难度较大，提高胆道手术技巧十分重要。各种胆道手术如能消除病因、预防胆道狭窄、建立通畅引流，发生胆道术后综合征的机会肯定会减少。

　　临床表现：

　　一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现，另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的，依潜在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。

　　其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。

　　日常保健：

　　1、由于胆囊炎、胆石症或胆囊、胰腺病变而施行的胆囊切除术，虽然创口愈合出院，但手术引起的创伤，以及胆汁被贮存、浓缩的条件不存在而引起消化道功能的暂时调节失衡，均需要一定时间才能修复和代偿，因此，仍需有一段时间的治疗与护理。

　　2、护理要点，兼有肝、胰病变时，应同时治疗。生活起居要有规律。

　　3、饮食要定时定量，不要暴饮暴食。

　　4、切口部位疼痛可采用热敷。

　　5、保持大便畅通。

　　6、手术后可能出现腹腔粘边症状。一般为切口深处疼痛，无发热、呕吐、腹软，能7、随肛门排气或排便而缓解。

　　7、如病人出现腹痛、发热、白细胞升高，应疑有胆管炎，此时应送医院治疗。

　　8、腹泻，建议去医院查一下大便的常规，胆囊主要的作用是分泌胆汁，将脂肪成分分解成脂肪微粒体，助于消化。如果，饮食不当，过多的摄入脂肪成分，极易成消化不良，造成腹泻。