胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。
1.胆囊息肉样病变:早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的直径均大于1.2cm,蒂宽,胆囊壁增厚,至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难,因考虑胆囊腺瘤是癌前病变,一旦确诊,均应手术切除,故不影响外科治疗决策。
2.胆囊结石:国内的胆囊癌患者,约有57%合并胆囊结石,病人常有较长时间的胆道疾病症状,此类病人最容易被忽略,或将胆囊癌所引起的症状用胆囊结石来解释,在鉴别诊断上主要是对老年,女性,长期患有胆囊结石,胆囊萎缩或充满型结石,腹痛症状加重和变得持续时,均应考虑有胆囊癌的可能,应做深入检查。
3.原发性肝癌侵犯至胆囊:晚期胆囊癌需要鉴别的尚有原发性肝癌侵犯至胆囊,在胆囊部位形成一肿块和胆囊出口的阻塞,侵犯胆囊的肝细胞癌可在肝门部和肝十二指肠韧带上发生大块的淋巴结转移,类似晚期胆囊癌时的淋巴结转移,胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻,临床表现类似肝门部胆管癌,有时原患有癌的胆囊已行手术切除,但因各种原因未能取得病理诊断,术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻,会使鉴别诊断发生困难。
胆囊癌侵犯肝脏与肝癌侵犯胆囊的鉴别:
(1)胆囊癌伴有胆管扩张的几率高于肝癌。
(2)胆囊癌在CT增强扫描后显示明显,且持续时间长。
(3)如软组织肿块内见到结石影,支持胆囊癌诊断。
(4)胆囊癌侵犯门静脉形成癌栓的几率明显低于肝癌。
(5)临床资料如肝炎,肝硬化病史,AFP检测等也有助于两者鉴别。
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乳腺纤维囊肿有什么症状
局部肿块、疼痛等。囊肿形成的原因有很多,例如大汗腺的化生,伴有有囊肿的患者有些同时伴有夜宿;另外一种说法就是哺乳过后一些乳汁残存在小乳管里,导致乳管扩张所形成的囊肿。囊肿都是良性病变,恶变的机率非常低,通过超声学检查如果生长较快建议切除活检。乳腺小叶增生囊肿是乳腺囊性增生,它的乳腺癌发病率比一般人要高出二到三倍,乳腺小叶囊性增生虽然属于良性的病变,却与乳腺癌存在相同的发病机制。
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乳腺纤维囊肿有哪些症状
1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,及一侧或两侧乳房以一侧偏重,多见疼痛严重者,不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为:乳头疼痛或痒乳房疼痛,常于月经前数天出现,或加重行经后疼痛明显减轻,或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛,是乳腺增生病临床表现的主要特点。2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房,内单个或多个好发于乳房外上象限亦可,见于其他象限肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见肿块,边界不明显质地中等或稍硬韧活动好,与周围组织无粘连常,有触痛肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm乳房肿块,也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
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癌症早期怎么治疗
您好,治疗癌症要根据患者的具体病情和体质选择有效的治疗方法,一般癌症早期癌细胞还没有远处扩散,可通过手术治疗切除癌肿,但由于手术治疗属于局部治疗,会有残留癌细胞,术后易复发。建议癌症患者在术后可以通过中医治疗缓解手术的副作用,减小复发和转移的可能,提高患者的机体免疫力,控制其发生扩散、转移以及并发症,提高患者的生活质量,改善症状。
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癌症发热怎么治疗
如果发烧的温度不是很高的话,那么可以采取物理治疗的方法来有效地进行控制,例如全身擦拭或者是贴退热贴的方法来进行治疗。但是如果温度持续性的增高,以及已经到达了38度5的情况,这时要及时的服用一些退热的药物来有效的进行缓解。另外也要多喝水来增加治疗的疗效。建议饮食以清淡为主,避免辛辣、刺激的食物,禁止吸烟。
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纤维瘤能引起癌变吗
一般不会癌变的,纤维瘤是良性的病变。纤维瘤主要包括皮肤的纤维瘤,还有乳腺的纤维瘤,一般比较小的纤维瘤,不需要特殊治疗。定期复查,检查有没有长大就可以。如果增长比较大了或者局部有破溃,伴有疼痛等等。像这种需要尽快手术。手术后的病理可以确诊。一般良性的,手术切除就没什么问题了。但是后面还有再复发的可能。所以还需要定期复查。
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癌症引起胸膜炎
癌症可以导致胸膜炎,因为癌症是由肺部组织感染引起的损害,即胸膜的发生会引起抵抗力下降,如果结合细菌的侵袭,就会导致胸膜炎。另一个原因是肺癌,它有明显的胸腔积液,它的积液是癌性胸腔积液,它继续刺激胸膜,引起胸膜炎,对于肺癌合并胸膜炎,以确定它是良性的还是恶性的。如果是恶性的,扩大根治性手术和周围的淋巴结清扫,病人应该有时间术后化疗。
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