多囊卵巢综合症病因至今尚不十分明确，它是一种以排卵障碍、高雄激素血症、以及多囊卵巢为特征的妇科病变。根据临床发病研究报告，其发病相关因素仍以胰岛素抵抗为主要因素。其他的相关因素有诸如遗传学因素和非遗传学因素等。
1、 胰岛素抵抗和高胰岛素血症：胰岛素促进器官、组织和细胞吸收、利用葡萄糖的效能下降时称胰岛素抵抗。为维持正常的血糖水平，机体代偿性分泌更多的胰岛素，形成高胰岛素血症。高水平的胰岛素可促进肾上腺和卵巢产生雄激素，另可使性激素结合球蛋白量下降，从而增加循环血中的有生物活性的雄激素，导致高雄激素血症。
2、 遗传因素：根据临床研究显示多囊卵巢综合症患者中存在明显的家族聚集性，他们主要以常染色体显性遗传方式遗传。研究结果提示多囊卵巢综合症的候选基因位于19p13.3，而位于15q24.1的CYP11A1基因可能与多囊卵巢综合症患者的高雄激素血症相关。此外LH-β基因突变也可能与多囊卵巢综合症有关。但临床上患多囊卵巢综合症的单卵双胎的同胞不一定患病，故多囊卵巢综合症的发病可能与遗传因素和必要的环境因素共同作用有关。
多囊卵巢综合症的治疗：
该疾病的治疗方式主要为调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗以及有生育要求者的促排卵治疗。其次，无论患者是否有生育要求，均应调整生活方式，如控制饮食、锻炼以及戒烟、戒酒。同时要预防多囊卵巢综合症的远期并发症，如：2型糖尿病、心血管病变以及子宫内膜癌等。
【本文由北京航空总医院妇科 闵敏供稿】
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