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多胎妊娠期间有哪些并发症

多胎妊娠期间有哪些并发症

  多胎妊娠指的就是一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率高,故属高危妊娠。多胎妊娠会使得子宫过度伸展,尤其胎儿个数多、并发羊水过多时,宫内压力过高,早产发生率高。多数早产为自然发生,或因胎膜早破后发生。那么多胎妊娠的并发症到底有哪些呢?

  多胎妊娠的并发症之一:早产。由于据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

  多胎妊娠的并发症之二:自然流产。双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

  多胎妊娠的并发症之三:贫血。由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多,若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏,易致巨幼红细胞性贫血。

  多胎妊娠的并发症之四:高血压疾病。多胎妊娠尤其是初产妇,妊娠期高血压疾病的发生率较单胎妊娠高,发生时间更早,并发症如胎盘早剥、肺水肿、心衰亦更多见,往往不易控制。

  多胎妊娠的并发症之五:胎儿异常。双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚,宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形,但与胎盘类型无关,亦无染色体异常增多的依据。双胎胎儿的生长速度与单胎相似,此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%~34%,其程度随孕周的增长而加重,单卵双胎比双卵双胎更显著。发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,往往不易控制,子痫发症率亦高。

  多胎妊娠的并发症之六:剧吐及孕期消化道。妊娠剧吐是一种产科与内科交叉的疾病,大多认为与血HCG增高密切相关。多胎妊娠时孕妇血HCG值显著增高,因此剧吐发生率高且症状往往较单胎妊娠严重。

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