发作性运动障碍癫痫病的种类

　　癫痫的症状情况和发作原因千差万别，不过这些发病都会导致癫痫病人某些障碍，智力下降。在对癫痫病进行治疗前就要详细了解癫痫病的发作原因，这样才能对症下药，现在我们来了解下发作性运动障碍癫痫病的种类。

　　一、发作性运动诱发性运动障碍癫痫。

　　亦称发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症，分为原发性和继发性两种。原发性多有明确的家族史，呈常染色体显性遗传;继发性可见于基底节梗死、多发性硬化、脑外伤、缺氧性脑病、甲亢、甲状旁腺减低引起的低血钙、糖尿病及颅内感染、颅内淋巴瘤、甲状腺功能减退等。

　　二、发作性非运动诱发性运动障碍癫痫。

　　发作性非运动诱发性运动障碍，即文献中报道的发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动。此型自发发生, 不被突然的运动诱发, 但发病年龄要早于发作性运动诱发性运动障碍癫痫。

　　可被饮酒、咖啡、茶、月经、疲劳所诱发或自然发生, 但不被突然运动诱发，持续时间数分钟至数小时, 可超过1天，通常为5分钟到4小时。发作频率低，可每年数次到每天数次，起病时间中位数12岁(3-30岁)，随年龄增加可部分或完全缓解，睡眠可终止发作。

　　发作表现肌张力障碍、徐动症、舞蹈症和芭蕾舞症的各种组合形式，可单侧或双侧，可局部或全身受累，语言功能常受到影响，发作期无意识丧失。发作间期神经系统检查正常，脑电图正常。家族史符合常染色体显性遗传，基因定位2q31-36。药物治疗效果不佳, 但氯硝西泮可能有效，lee认为免疫机制方面起到一定的作用。

　　三、发作性过度运动导致的运动障碍癫痫。

　　发作性过度运动导致的运动障碍，亦称发作性持续运动诱发的舞蹈徐动症，在长时间运动后发生，发作前5-15min的走路或跑步。被动的肢体运动、讲话、咀嚼、应激、热冷、月经期、酒精可促发。发作频率每天1-2次到每月5次，持续5-30min。多累积双侧下肢，或单侧面部、颈部和躯干，但上肢少见。发病年龄24个月到30岁，多在儿童期，男女平等。

　　抗癫痫药物无效, 左旋多巴和乙酰唑胺可能部分有效。

　　四、睡眠诱发性发作性运动障碍。

　　睡眠诱发性发作性运动障碍，亦称夜间发作性肌张力障碍(nocturnal paroxysmal dystonia, npd)，是在nrem 睡眠期反复出现的刻板的肌张力障碍或运动障碍的发作。与额叶癫痫相混淆，多数认为属于常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫。

【本文由西安大秦医院供稿】