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在癫痫诊断时有什么注意要点

在癫痫诊断时有什么注意要点

  癫痫病,是一种突发性、短暂性的大脑功能失调性疾病,发病率较高,可发生于任何的年龄段,其中以青少年尤为多见。癫痫发作时,病人往往会出现大叫一声、昏倒在地、四肢抽搐、两眼上视、口吐涎沫,持续数秒或几分钟后消失。癫痫的治疗存在着一些误区,那么,在癫痫诊断时有什么注意要点呢?

  一、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育

  癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

  二、癫痫发作时,患者都有神志丧失

  绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

  三、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作

  癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小来区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定为是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史、发病症状,来准确分型、合理选药,才能收到较好的疗效。

  四、患者抽搐,就是癫痫病

  抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属于癫痫病的范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作、颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。

  五、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关

  通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。

  六、几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好

  抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。

  七、脑电图正常,就不能诊断癫痫病

  脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。

  因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。


【本文由海口仁心医院供稿】

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癫痫病能喝酒吗?

癫痫病患者应尽量避免饮酒。酒精对神经系统有直接的影响,可能引发癫痫发作或加重病情。对于癫痫患者来说,保持神经系统的稳定至关重要,而酒精会干扰大脑的正常功能,增加发作的风险。

首先,酒精具有抑制中枢神经系统的作用,长期饮酒可能导致脑部神经元异常放电,从而诱发癫痫。即使少量饮酒也可能对某些敏感患者产生不良影响。此外,酒精还会影响抗癫痫药物的代谢和疗效,使得药物无法有效控制病情。因此,在治疗期间,医生通常建议严格禁酒。

其次,过度饮酒常常伴随其他不健康的生活习惯,如睡眠不足、饮食不规律等,这些因素同样会对癫痫患者的康复造成负面影响。为了更好地管理疾病,患者应该维持规律作息,保证充足睡眠,并遵循健康的饮食结构。

为了确保安全并提高生活质量,癫痫患者最好远离酒精。如果有任何疑问或特殊情况,请咨询专业医生的意见。每位患者的具体情况不同,专业的医疗指导能够提供更个性化的建议和支持。

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癫痫病患者的症状有哪些?

癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时会出现多种症状。这些症状因人而异,取决于大脑中异常电活动的部位和强度。以下是癫痫患者可能出现的一些典型症状:

可参考的医疗机构:

名称简介地址
北京德胜门中医院脑病科我院是正规中医专科医院,直属北京市西城区卫生局,作为先进医院,不仅肩负着国家指派的医疗卫生科研任务,同时也承担着对百姓医疗事业的社会责任。传承了中医历史性非物质性文化遗产的专科性质医院,继承了高尚的医德传统中医风格。北京市西城区德胜门外大街200号
首都医科大学附属北京天坛医院北京天坛医院始建于1956年8月23日,坐落在世界著名的天坛公园西南侧,是一所以神经外科为重点的大型综合医院。北京市神经外科研究所、北京市医学影像中心和全国脑血管疾病防治研究办公室同设在院内。北京市东城区天坛西里6号
复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院创建于1907年,是复旦大学附属综合性教学医院和中国红十字会直属医院,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,目前已成为国家级高层次的医教研中心之一,在国内外享有较高声誉。上海市乌鲁木齐中路12号
注:数据来源网络,具体请依当地医院为准。

全身性强直-阵挛发作:这是最常见的癫痫发作类型之一。患者会突然失去意识,身体僵硬,随后出现四肢抽搐、口吐白沫,有时还会伴有尿失禁或咬伤舌头。发作通常持续几秒到几分钟。

失神发作:主要见于儿童,表现为短暂的意识丧失,通常持续几秒钟。患者可能会突然停止正在进行的动作,眼神呆滞,但不会跌倒或抽搐。发作后,患者很快恢复正常,可能对发作毫无记忆。

部分性发作:这种发作只影响大脑的一部分区域,因此症状较为局限。患者可能会出现一侧肢体抽动、面部肌肉不自主运动,或者感觉到奇怪的味道、声音或视觉幻觉。如果发作扩散到其他脑区,可能会演变为全身性发作。

复杂部分性发作:这类发作不仅涉及身体的局部动作,还伴随意识障碍。患者可能会表现出无目的的动作,如咀嚼、摸索衣物、游走等,同时对外界刺激反应迟钝。发作结束后,患者通常会对发作过程没有记忆。

肌阵挛发作:患者会突然出现短暂的肌肉收缩,通常表现为快速的点头、手臂挥动或躯干抖动。发作时间非常短,可能只有几秒钟。

失张力发作:患者的肌肉突然失去张力,导致身体或头部突然下垂,甚至跌倒。这种发作通常持续几秒钟,但可能导致意外伤害。

癫痫持续状态:这是一种严重的状况,指癫痫发作持续超过30分钟,或频繁发作且两次发作间意识未能完全恢复。这种情况需要紧急医疗干预,因为它可能危及生命。

除了上述发作时的症状,癫痫患者在日常生活中也可能经历一些非发作期的症状,如情绪波动、记忆力减退、注意力难以集中等。长期未经控制的癫痫发作还可能对认知功能产生负面影响。

癫痫的确诊和治疗需要专业的神经科医生进行详细的评估,包括病史采集、体格检查以及必要的辅助检查,如脑电图、影像学检查等。及时有效的治疗可以帮助患者减少发作频率,提高生活质量。

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如何判断宝宝有癫痫

可以通过脑电图或其他医疗设备检查判断宝宝是否有癫痫。 因为癫痫发作时脑部的神经元会产生异常电流,而脑电图检查可以将这些异常电流以波动的曲线来表达出来,医生通过观察曲线的状态可以判断宝宝是否患有癫痫,患有那种癫痫。 由于正常患者也可能会出现异常电流,所以要结合自身病史,进行多次脑电图检测来判断病情。

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癫痫综合征的病因是什么

癫痫综合征的病因与遗传因素、脑部出现结构性改变以及其他不明因素有关。癫痫是一种可以遗传的疾病,患者可能会通过遗传患有癫痫综合征。当患者脑部组织产生结构性病变可能会使患者脑部功能出现紊乱,造成患者患有癫痫综合征。还有可能是因为患者出现了现代医学技术找不出明确病因的病变,使患者患有癫痫综合征。患有癫痫综合征的患者要前往正规的医院进行检测,在专业医生的指导下选择适合自身的方法治疗。

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癫痫性精神障碍怎么检查?

癫痫性精神障碍患者可以通过进行脑电图、脑CT检查判断是否患病。 由于癫痫患者发作时大脑会产生异常电流,患者通过脑电图检测可以将这些电流以波折线的方式呈现在脑电图上,医生通过观察脑电图判断患者是否患有癫痫性精神障碍。脑CT检查可以观察到患者的脑部是否存在病变。 癫痫性精神障碍患者要放松精神,调整好自身的心理状态,不要过度紧张、焦虑,这样不利于病情的恢复。

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癫疯病会遗传给孩子吗

癫痫病有遗传的倾向,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人结婚。癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

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