小儿患癫痫的病因因素分析

　　我国有癫痫患者约600万,其中难治性癫痫患者占25%, 至少有150万人。癫痫是一种由于多种病因参与的中枢神经系统疾患，随着对癫痫研究的不断深入,再根据多个临床案例的分析，近年来很多专家以及逐步研究出了癫痫的病因。

　　近年来，大量的遗传学研究表明癫痫是一种遗传性疾病，其中包括原发性和继发性癫痫，遗传是癫痫发病的主要内因，其他方面的因素，比如对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。

　　很多家长困惑，究竟是什么原因使自己的孩子患上癫痫的呢?为此专家进行了相关研究，根据有关研究显示，初发癫痫病例占5.5%，属于有原因的癫痫病例 18%都和先天发育缺陷有关，这也是为何婴儿或者儿童会患上癫痫的原因之一。经过专业调查，有数据表明每1000个正常婴儿中有3～6个有脑瘫病况出现，有小部分是重度精神迟缓，其中约1/3的婴儿会患上癫痫病。有一个妈妈们需要注意的问题，如果妈妈在怀孕的时候，胚胎时期婴儿脑部受到不良影响的话，造成畸形导致先天性脑发育不正常，婴儿极易患上癫痫。

　　此外，不论哪一类型的癫痫，遗传因素是导致小儿癫痫发作的重要内因。

　　父亲一方患癫痫引起后代发生癫痫的机会约6%，母亲有癫痫者要比父亲高2倍，如果双方都有癫痫，那么后代患上癫痫的概率会上升9%～12%，这便是不建议双方携带癫痫进行婚配的原因。遗传导致小儿患癫痫的有以下几种情况。

　　国内外大量专家对癫痫家系调查发现，特发性癫痫在普通人群的癫痫患病率为0.5%-1%,其中原发性癫痫的亲属患病率为19.8%，个别高达69%，继发性癫痫的数据为1%~4.5%。研究数据证明与患者血缘关系越近，小儿的患病率越高。

　　单基因和多基因遗传均可引起癫痫发作，近几年的研究数据中已有150种以上少见的基因缺陷综合征导致小儿癫痫发作，其中常染色体显性遗传病25种，约100常染色体隐性遗传病以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。

　　患上特发性癫痫综合征的小儿中会有10%～14%发展为成人癫痫。新生儿出生后2～3天发病约6个月时停止发作，为局灶性或全身性肌阵挛发作，时而会有呼吸暂停的情况出现，只要父母多加预防便可痊愈。

　　约有30%～40%的患儿同胞有相同EEG，因此这些儿童会得良性中央颞区癫痫中的良性儿童期癫痫，其中异常约有10%，根据临床案例表明，40%的近亲儿童有热性惊厥。

　　特发性全面性癫痫的主要表现是患儿阵挛发作的癫痫，多数患儿会在10～20岁起病，患儿的癫痫数据占少年及成人癫痫27%～31%。其中90%患儿会在白天或夜间睡眠觉醒时发作，且对光线有敏感性。

　　儿童失神性癫痫占全部癫痫患者的5%～15%。患儿6～7岁起病，其中女孩占大部分，男孩比较少见。这种病状的主要表现是频繁失神发作每天数次至数十次，患儿如果过度换气的话，也会诱发癫痫。

　　还有最罕见的癫痫综合征是肌阵挛失神癫痫，约占全部癫痫的0.5%～1.0%，其中85%的患儿是男性。

　　以上数据表明了，婴儿患癫痫的概率很高，做为父母的要为自己的孩子负责，为了孩子的健康，特别是在受孕期，要多加防范，给孩子一个美好的未来。

　　【本文由新疆医科大学第一附属医院神经科魏爱茹供稿】