儿童癫痫患者日常用药期间要注意什么

　　癫痫是一种病因非常复杂而且难以治愈的疾病，它的发病人群非常广泛，任何年龄段的人都有可能发生，而且据目前有关数据表明，现在很多孩子也患上了癫痫，所以家长都非常着急。专家指出，癫痫是对孩子生长发育影响非常大的疾病，因此需要尽快治疗，但是由于孩子目前正在处于生长发育阶段，因此用药一定要慎重，那么儿童癫痫患者日常用药期间要注意什么?

　　儿童癫痫患者日常用药期间要注意什么?

　　1.注意严格遵医嘱服药，勿擅自加量或减量

　　癫痫病患儿需要长期的服药治疗，在这期间有的患儿家属担心长期使用AEDs后的毒副作用，少服或漏服AEDs，但剂量不足不仅影响药物的疗效，而且延长了病程，甚至会使癫痫反复发作，从而发展为难治性癫痫。有的患儿家属则是在患儿出现癫痫发作后自行加大药物剂量，从而出现中毒症状。甚至有的认为药物疗效不佳擅自停药等。其实坚持治疗十分重要。即使服用中药或伴发其他疾病，也应征得医生同意才能改变。因此患儿及家属应知道遵医嘱服药的重要性，要正确对待疾病，不能随便更改医嘱。

　　2.注意患儿治疗期间得其它病的处理

　　当癫痫患儿患了其它疾病(如常见的上感、腹泻等)时，不少家属临时将AEDs停几天，这种情况是十分危险的，突然停服AEDs有可能导致严重的癫痫持续状态。当癫痫病人服用AEDs治疗中患了其它疾病时，不但不能减少或暂停AEDs，而且因发热、腹泻等加速药物的排泄，可使原来有效的血药浓度暂时降低。因此，在上述情况下还需暂时稍增加一些AEDs剂量。另外，在服用其它药物时，要注意这些药物对AEDs的吸收、代谢、排泄有无影响，及时测定AEDs血浓度，酌情临时增加或稍减AEDs，在抗癫痫药与治疗其它疾病药物同时服用时，要注意AEDs对这些药物的吸收、代谢、血浆蛋白结合及排泄的影响。也要注意大剂量应用β-内酰胺类抗生素和甲硝唑容易诱发癫痫，氟喹诺酮类药物静脉滴注过快可致脑组织内浓度升高过快，也会诱发癫痫等。

　　3.注意要经常复诊，定期复查

　　尤其在治疗的开始阶段(3个月以内)，经过复诊，医生可摸索出服用何种AEDs较好，最适剂量是多少，同时可及时发现一些患儿及家属不能发现的毒副作用，并及时作出相应处理。如防止白细胞、血小板减少出现的严重的后果(如出血不止、严重的感染难以控制)等，同时用药期间要监测其它不良反应引起的各种体症、症状,如肝功能。

　　4.注意生活管理

　　家长在监督患儿服药依从性的同时，应仔细观察患儿用药后的反应，尤其在刚调整给药方案后。在用药过程中，家长要做好患儿的生活管理，注意观察患儿的病情变化以及患儿的心理状态等情况，照顾好患儿的饮食生活起居，积极避免各种各样的诱发因素;尽量控制患儿看电视、玩游戏、上网时间;避免过度劳累、精神过度紧张兴奋;注意患儿的安全，尽量避免到危险的地方去;季节变化及时增减衣物，尽量避免感冒发热;调节饮食，避免过度饥饿或者进食过饱等;管理好患儿的生活，能够减少癫痫的发作次数和严重程度，减少药物剂量。应该督促做血药浓度定期监测，以免因年龄增长体重增加导致血药浓度下降致使疾病的复发。有些抗癫痫药如PHT、CBZ的生物利用度十分易变，CBZ在受潮的情况下其生物利用度可减低50%。苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)、托吡酯(TPM)等都需遮光密封保存，其它AEDs也都要在室温干燥处储藏。一般应备足经常服用的药物，除此之外应备一些临时可以很快发挥作用，又使用方便的AEDs，以备突然发作或发作较频时之用，如安定注射剂。