癫痫病人在服药时的护理

　　癫痫病人在服药时的护理?目前癫痫的治疗主要还是依靠药物，那么在患者服药期间家人应该怎样护理她们呢?接下来我们就请权威癫痫专家来为大家详细的介绍，希望能有所帮助。

　　(一)服药期间应注意的问题

　　1.一旦确诊癫痫，应尽早治疗，合理用药，切忌盲目就医，盲目用药首先要确定癫痫的类型，对症用药，一般服一种抗癫痫药，在足够的血药浓度下可控制发作，不需加第二种药。但有些病人或家属在病人服药后1～2天发作仍不减，就以为无效，而要求医生加药或换药，有的甚至另选医生，这对病人的治疗很不利，可能造成治疗混乱，病情得不到很好的控制，或因服药不规律滥用药物而导致难治性癫痫。所以病人就诊时医生应向家属和病人交待服药次数、剂量以及药物存放时间，并告诉他们癫痫治疗是一个漫长的过程，一般需1～3个月得到控制，要求服药2～3年，甚至3～4年才能逐渐减量，不能突然停服，开始服某一种药物时约3～10天才能观察到药物是否有效，要根据药物的半衰期而定，不能盲目换药、加药。家属要督促病人定时服药，即使休止期也不要间断服药，不规律服药是不能控制发作的主要原因。

　　2.病人及家属要观察药物的毒副反应

　　刚开始服药时应注意药物的急性毒性反应及过敏反应，如在服苯妥英钠后是否出现注意力不集中、走路不稳、皮疹等，服卡马西平后是否出现头晕、剥脱性皮炎等。有的药物服后可出现嗜睡，病人有个逐渐适应的过程，所以刚开始服药时应注意休息，减轻工作强度，避免参加劳累及注意力高度集中的工作，如出现严重的毒性及过敏反应，应及时向医生反应，医生可考虑换药。

　　癫痫治疗专家特别提醒病人服药后一定要复诊，以便医生掌握治疗情况，及时发现副反应如肝功能损害、白细胞、血小板减少等，可发生严重后果(如出血、感染)。有些病人病情得到了控制就私自停药造成复发或癫痫大发作，前功尽弃，因此，癫痫病人的整个治疗过程要在医生指导下进行。

　　(二)服药期间应做的检查

　　1.血象和肝功能

　　大多数抗癫痫药有血液毒性，如苯妥英钠可发生再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、白细胞减少等。卡马西平很少发生血液毒性，一旦发生则较严重，可见骨髓抑制，表现为白细胞减少、贫血及血小板减少。丙戊酸钠可致血小板减少。有些抗癫痫药对肝脏有毒性，如苯妥英钠在开始用药6周之内，易发生肝毒性;卡马西平的肝损害也发生于用药前几周;丙戊酸钠、苯巴比妥的肝损害发生率较低，因此服药前和服药1个月、2个月、3个月应查肝功能，及时发现和处理肝损害，以后可半年查一次肝功能。

　　2.血药浓度监测

　　因个体差异很大，所以经验用药有的病人不能控制发作，而有的病人则出现毒性反应。为了科学用药，癫痫治疗专家指出应监测血药浓度，使癫痫的治疗个体化、合理化，从而减少选药、改量、换药及停药的盲目性，有利于病情的控制，预防药物中毒。一般治疗后1～2周内做第一次血药浓度监测，苯巴比妥的半衰期较长，在服药后3～4周做第一次血药浓度监测，以后1个月，2个月再做检测，如血药浓度稳定，半年检测一次。

【本文由西安大秦医院供稿】