癫痫是常见的一种脑部疾病,其中大部分患者是青少年和儿童,癫痫的发作,不仅给患者的心里造成压力,也给患者的身体造成一定的伤害。控制癫痫的发作,争取早点治疗癫痫,是每个癫痫患者的追求。但是,很多癫痫患者在治疗过程中,寻求偏方,或者是用药不当,自行停药或者滥用药物,癫痫治疗效果很差。其实癫痫的治疗,必须遵循一定的原则,治疗效果才会上升,患者才能减少发作次数。
1、需到正规的医院去看病,在专科医生的指导下进行治疗。目前最常选用的药物包括传统的抗癫痫药,如卡马西平、丙戊酸钠等,也可选用新一代的抗癫痫药,如拉莫三嗪等。拉莫三嗪是被欧美专家广泛推崇的抗癫痫治疗药物,它不但疗效确切,能控制大多数癫痫发作,而且安全性好,副作用小,特别是不影响癫痫儿童的生长发育及行为认知功能,不影响妇女的生育、月经周期、卵巢功能及骨骼健康,是对生活质量有一定追求的癫痫患者的理想选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。药物的剂量,应从小剂量开始,逐步递增至既可控制发作,又不产生不良反应为止。
2、治疗癫痫,千万不可随便听信广告宣传,滥服某些中成药或较大剂量的多种药物混合使用。这样会造成很严重的后果,也会给家庭经济带来不必要的损失。因为在某些所谓专治癫痫的中成药中,往往含有多种西药成分,患者在服用时,既不知药物的成分,又不知剂量,这是十分危险的。曾经有一对父母为治女儿的癫痫而四处求医,并轻信广告宣传而不惜重金购买某中成药。患者的癫痫发作曾一度得到控制,家人欣喜万分,以为寻得灵丹妙药。但却不知,严重的药物不良反应已在孩子身上体现。当家人发现再送来就诊时,一个原本如花的少女,已变得目光呆滞、说话不清、全身毛发增生、牙龈增生、行走不稳。头颅核磁共振显示,小脑严重萎缩,患者旧患未除又添新疾。药物的混合作用,给进一步治疗也带来了极大的困难。
3、抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程,患者必须持之以恒。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体的发作类型、脑电图正常与否,以及有无脑器质性疾病,来综合考虑减量和停服的时间。停药是个药物剂量逐步递减的过程,切忌在治疗中突然停药。突然停药会招致癫痫发作,严重者会引发癫痫持续状态而危及生命。曾经有一位患者,因车祸致脑外伤后继发癫痫,主要表现强直-阵挛发作。每次发作都摔得头破血流,严重影响了她作为一个高级职员的形象。到我们中心后,经系统正规的治疗,发作完全控制。一年后,患者自认为病已痊愈,便不听医生劝阻自行停药。殊不知在一次公司举行的会议上,突然癫痫大发作,被再次紧急送往医院抢救。为此,患者对自己的行为和付出不必要的代价后悔不已。所以,何时停药,如何停药,一定要遵照医生的嘱咐进行,切忌随便停药,否则极有可能前功尽弃!
4、在癫痫的治疗过程中,如何合理地安排服药时间,做到不漏服药物,也是一个十分关键的问题。癫痫患者应坚持不间断和有规律的服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。
部分病人持续应用抗癫痫药物可控制癫痫发作。有些病人可能需要2种或三种药物联合治疗方能有效。癫痫发生的原因可能并未消除,停药后容易复发。属于这类的癫痫综合征有少年肌阵挛癫痫和大部分与局灶部位有关的癫痫。
还有部分病人尽管正规治疗仍持续有癫痫发作。反复癫痫发作的频率和程度可有所不同,一些病人频繁发作称为难治性癫痫。药物治疗至多可改善癫痫发作的频率和严重程度。属于这类的疾病包括一些症状性或隐源性和部位有关的癫痫如:和海马硬化有关的颞叶癫痫,进行性肌阵挛性癫痫,脑内结构异常所致癫痫,婴儿痉挛等。
除此之外,还要记住,在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等。医生一般会根据病情需要一至数月(或长至一年多)检查一次。以便医生随时了解病情进展,并做出合适的处理。
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