大多数人认为癫痫发作应该是四肢抽搐、口吐白沫,眼球上翻,即老百姓俗称的“羊角风”。因此,一些只是出现反复头晕、反复头痛、一过性脑子空白、幻听、视物发黑等现象而前往就医的人,对于被医生怀疑是癫痫而需要进行脑电图检查就会表示非常不解,这其实是一直对癫痫缺乏认知的表现。
癫痫是以脑部神经元过度发放所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征,是由多种病因引起的慢性脑部疾患。癫痫发作则是指大脑神经元的阵发性发放,并引起病人各种症状,有时旁观者也能看到的各种症状。由于脑部神经元异常发放的部位和发放扩散的范围不同,癫痫发作的症状是多种多样的。有的表现为全身抽搐人事不省;有的表现为听到怪声或人语;有的表现为看到一些闪光或眼前发黑;有的突然出现怪异举动;有的表现为头痛;有的表现为头晕身体漂浮感;有的突然不认识家人及地点,脑子一片空白等。
癫痫的发作可以有任何类型的发作表现,一般发作在一次以上,每次发作表现刻板、重复,可以在任何时间内发作并且可自行缓解,发作间期恢复正常。发作时脑电图可描记到脑电活动的改变,发作期脑电图对判定发作类型及明确癫痫病灶很有帮助,发作间期即使病人恢复正常,部分病人也能看到异常脑电活动,脑电图是重要的辅助诊断检查。
为了帮助大家对癫痫有进一步的认识,下面将通过两个例子来解析。有一位患者是其家属发现他反复出现头不自主地向左侧转动,转头时患者不能应答,表情茫然,每次持续几秒后恢复如常后,提醒他前往医院检查。另一位患者是表现为嘴巴不停地咀嚼,继而出现双手撕扯衣物,呼之不应,持续1-2分钟后恢复正常,继而去医院就诊。这两例患者都具有刻板重复的发作,又有发作时脑电图记录到的异常的脑电活动—癫痫样放电,所以癫痫发作诊断明确,至于病因则需要一一查找。这两位患者及其家属一开始都对癫痫的诊断表示不理解,觉得没看见患者抽搐怎么会是癫痫发作呢,但在听了医生的解释后就明白了。所以患者到医院检查后应遵从专业人员的指导,接受各种检查,切莫想当然不接受检查,从而贻误诊断及治疗。
【本文由西安大秦医院供稿】
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