医师分析继发性癫痫病病因

　　继发性癫痫病的十大病因继发性癫痫病是区别于原发性癫痫病，一般继发性癫痫病可以找到明确的病因。主要的病因还是各种疾病导致的大脑损伤等，从而继发的引起癫痫病的发作。下面是癫痫病研究治疗中心医师总结的引发继发性癫痫的十大病因：

　　(1)先天性畸形癫痫的病因：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。

　　(2)产前期和围生期疾病癫痫的病因：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。

　　(3)高热惊厥后遗症癫痫的病因：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。

　　(4)颅脑损伤癫痫的病因：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。

　　(5)感染引发癫痫的病因：见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。

　　细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一，晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。

　　病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。

　　此外，因病毒感染所致的“散发性脑炎”也常有癫痫发作，或以癫痫为其主要临床表现。

　　寄生虫感染：常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形虫病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病，系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。

　　(6)中毒引发癫痫的病因：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。

　　(7)颅内肿瘤引发癫痫的病因

　　(8)脑血管疾病引发癫痫的病因：除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。

　　(9)营养、代谢性疾病引发癫痫的病因：儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。

　　(10)变性疾病引发癫痫的病因：癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。

　　上述为较常见的致病原因，病人可能有一种或几种。另一方面，疾病的表现可能隐蔽。因此，即使确定为症状性癫痫者，其具体病因也常常不能肯定。

【本文由西安大秦医院供稿】