癫痫病治疗医师指出,从癫痫治疗的整体来说,癫痫诊断是非常重要的一部分,是决定癫痫的治疗的重要资料。完整的癫痫诊断应包括临床诊断、脑电图诊断以及病因的诊断。
1、临床诊断
这里所说的临床诊断主要是根据其患者的病史、辅助检查。首先要确定它是癫痫发作还是癫痫综合征,前者只是一种表现形式,而后者则有着不同的年龄、病因、促发因素、表现形式等。其次是要明确它的分类,因为不同类型不但临床用药有一定的区别,而且其预后也不完全一样。
2、脑电图诊断
脑电图诊断是至今为止诊断癫痫最有诊断价值的辅助检查,脑电图不仅能够相对准确地予以显示痫性波,支持临床诊断,对于一些没有形态学改变的癫痫灶,脑CT、MRI可能无异常表现有时主要靠脑电图来定位,而且还能对疾病的定位和定性诊断及治疗提供依据,如在手术切除痫性灶时,脑电图即可确定病灶的范围,同时也可鉴定手术或非手术治疗的效果。
3、病因诊断
癫痫病因诊断也是癫痫诊断的一个重要内容,不同的病因所造成的脑损害不同,临床表现不同,其治疗方案,疾病的预后也不相同,所以临床上同样地要对病因进行诊断。癫痫诊断时应做的辅助检查:
(1)脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
(2)影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
(3)血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。而药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择作用好的药物、确定准确的剂量。
(4)尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。
以上是癫痫病治疗医师的介绍,最后祝患者早日康复!
【本文由西安大秦医院供稿】
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