癫痫是神经科常见疾病,是一种反复发作性的以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常、以至于精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合症。临床上对癫痫的诊断,必须有反复的癫痫发作,同时应有导致发作的脑电记录。对于癫痫病的病因您知道吗?来看一下由医师给大家讲解癫痫病的病因。
一、导致小儿癫痫的产前因素:
1、遗传,遗传性癫痫,是常染色体呈性遗传主要在5-15岁之间发病,以大发作和失神小发作形成为主,先天代谢的异常,常见的有苯丙酮尿和枫糖尿病。糖尿病,低血糖,脑白质营养不良,家族遗传性疾病如肌阵挛癫痫。
2、先天脑结构异常,如脑发育缺陷,脑血管畸形,脑穿通畸形。
3、宫内感染,病毒脑炎,弓形体脑病,细菌,结核病菌感染等。
4、母亲疾患,妊娠多血症,慢性肾炎,糖尿病,中毒,外伤等
二、成年人癫痫病的病因
1、成年人癫痫病产生的原因就是脑内大群的神经细胞不正常同步性过度放电造成的。很多种因素都会引起神经细胞的过度放电,从外源性病因起作用,到癫痫临床症状的出现,可经历数月或数年,发作出现时病人的表现是多种多样的。不同的临床表现,取决于发作放电的起源、传播范围和传播型式的差异。
在原发性癫痫的近亲中,患病率为3%~6%,在继发性癫痫的近亲中,患病率为2.5%,二者均高于一般人口的1.5~2%患病率。生理、生化和免疫学的研究已证实,遗传因素在原发性癫痫尤为突出,临床上一些病人在脑外伤后发生癫痫,而另一些病人在相同程度的脑外伤后并不发生癫痫,这一点也说明遗传素质的不同。
三、老年人癫痫病的病因
1、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
2、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
3、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。
4、脑肿瘤。在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的**症状,应当引起重视。
5、颅内肿瘤。肿瘤生长的部位决定癫痫发作的类型,有些部位的肿瘤早期单独的症状是癫痫发作,像颞叶、额叶肿瘤。
6、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
7、脑血管疾病。无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死占优位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病。
【本文由海口仁心医院供稿】
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