精神发育迟滞如何鉴别_求医网专题频道

　　精神发育迟滞患者通常在两岁前，脑发育最快，致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期，其次为小学年龄期。致病原因很多，如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。家长们通常要将这一疾病与以下几种疾病相鉴别：

　　1、发育延迟 包括运动发育落后、言语发育落后、视觉发育落后和听觉发育落后等。有些儿童在生后数周或数月内发育落后，但随后能追上正常儿童。

　　2、脑性瘫痪 是指出生前到婴儿期内由各种原因所致的非进行性脑损伤，症状在婴儿期出现，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。由于脑性瘫痪表现有运动发育落后，通常易误诊为精神发育迟滞，但脑性瘫痪同时还伴有肌张力异常、反射异常和姿势异常，且智力发育可以正常。但25%～80%的脑性瘫痪患儿合并有精神发育迟滞。

　　3、自闭症 2岁半以前发病，75%以上有精神发育迟滞、孤独表现(社会交往困难)、言语障碍(言语发育迟缓)，有刻板动作，对非生命的物体有特殊依恋。

　　4、Rett综合征 1岁半(或6～18个月)以前神经精神发育正常，1岁半以后智力发育倒退，女孩发病，头围小，孤独症样行为，手的刻板动作以及阵发性过度换气等。

　　5、婴儿痴呆 是较罕见的幼儿期广泛发育障碍，患儿在起病前智力发育正常，一般于2～4岁后不明原因出现进行性智力减退，特别是言语退化较为严重。

　　6、儿童精神分裂症 多在10岁后起病，主要表现为被害妄想、幻觉、情感淡漠等精神活动的分裂，对智力的影响不明显。

　　7、注意缺陷多动障碍 患儿有学习困难易误诊为精神发育迟滞，但本病智力水平正常，且有多动、冲动行为和注意力不集中等表现。

　　8、特殊感官缺陷 包括听觉障碍和视觉障碍，因缺乏相应的反应，常被误诊为精神发育迟滞。

　　9、情感因素的影响 感情上缺少关怀将会影响儿童的神经精神发育。如在孤儿院抚养的儿童可表现出精神发育迟滞，但被认养后生活在抚养人的家庭以后智力将得到改善

　　求医网温馨提示：以上就是关于精神发育迟滞与其他疾病的鉴别，希望对家长们能够有所帮助。

　　【参考文献《儿童心理问题咨询》《实用心理异常诊断矫治手册》】