典型的肺癌较为容易识别，但是在有些病例中，肺癌易与其混淆。为了能够早期准确发现肺癌，常常需要将这些肺部疾病与肺癌做鉴别诊断。那么,需要与肺癌鉴别的疾病有哪些呢?
1.肺结核
肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，痰中癌细胞阳性者达40%～50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状，边缘不整齐，有小毛刺影及胸膜皱缩，生长较快。在一些慢性肺结核病例，可在肺结核基础上发生肺癌，必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查，必要时施行剖胸探查术。
2.肺部感染
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查，在有些病例，肺部炎症部分吸收，剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时，很难与周围型肺癌鉴别，对可疑病例应施行剖胸探查术。
3.肺部良性肿瘤
肺部良性肿瘤：如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤，常发生在年轻妇女，因此临床上常有肺部感染和咯血等症状，经纤维支气管镜检查常能作出诊断。
4.纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)
临床上常有咳嗽、发热等症状，影像学显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例可试用小剂量放射治疗，可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。
综上所述，就是肺结核，肺部感染，肺部良性肿瘤，还有纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)易与肺癌混淆。所以，我们要去大型的医疗设施较好的医院做有关检查项目，以免造成错误诊断给个人和家庭带来不幸。
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左侧肋骨有一个点疼会是肺癌早期症状吗
左侧肋骨有一个点疼一般不会是肺癌早期症状，可能是肺癌中晚期或非肺癌原因引起。早期肺癌通常不会出现肋骨痛，当中晚期肺癌，癌肿侵及肋骨或发生肋骨转移时，才会有按压肋骨痛，表现为进行性加重，持续性，疼痛较剧烈，常常影响患者的睡眠。肺癌早期癌肿较小且局限，一般没有明显症状。部分患者可能会出现痰中带血或咯血、气短、喘息、胸痛、发热、体重减轻等症状。单纯根据症状是无法确诊肺癌的，需要根据胸部CT，组织病理学检查等确诊。 左侧肋骨有一个点疼还有可能是非肺癌原因，如肋软骨炎、肋间神经痛、心脏病、胰腺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋骨肿瘤等。出现肋骨痛要及时去医院就诊，以免耽误病情，医生会根据部位、病史、疼痛性质、时长，以及相关检查，明确病因。
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左上胸痛一定是肺癌吗
左上胸痛不一定是肺癌，还有心脏疾病、胸膜疾病、消化系统疾病和骨骼疾病等。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。胸痛主要是肿瘤细胞侵犯胸膜所致。建议出现以上症状的患者，及时前往医院就诊，完善检查以明确病因。 但是，导致左上胸痛的原因不一定是肺癌，还有其他疾病，具体包括： 1. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包积液、心脏瓣膜病等。 2. 胸膜疾病：如胸膜间质瘤、胸膜炎、胸腔积液等。 3. 消化系统疾病：如食管炎、胃溃疡、胃癌等。 4. 骨骼外伤：如左侧肩周炎、颈椎病、结核性胸椎炎、左侧肋骨外伤、骨折等。 5. 其他情况：肋间神经炎、带状疱疹等。
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肺癌晚期能治疗吗
晚期肺癌不能治愈，而且疗效差，预后很差，中位生存期不超过1年。晚期肺癌患者常伴有持续性骨痛，或胸痛、咳嗽、血液咳嗽、全身消瘦、严重营养不良，如恶性胸腔积液、胸闷、气短等。如果有脑转移，就会出现头痛、恶心等症状。肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率居各类肿瘤之首，早期原位癌可以实现临床治愈。
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肺癌骨转移治疗
肺癌出现了骨转移之后，我们可以通过化疗、靶向治疗等方法来治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显，则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。另外，因为它以溶骨性破坏为主，大概85%的骨转移是这样的，所以有时临床还可以采用双膦酸盐，它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏，从而明显的降低症状。
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肺癌病人晚期治疗
肺癌晚期的患者没有太好的治疗方法，尽量缓解痛苦，采取临终关怀。肺癌晚期临终的过程主要与转移灶的症状等有关。肺癌属于呼吸系统常见的一种恶性肿瘤，到了晚期可能会出现多发的转移，一般临终前会有重要器官的功能衰竭，如心肺功能衰竭，呼吸功能衰竭，还有血栓形成，重度营养不良。如果肺癌晚期出现脑转移，会有恶心、呕吐、不能进食、头痛的厉害等症状。肺癌晚期肝脏转移会有右上腹胀痛、腹水、黄疸。如果出现胃肠道转移，会出现便血、呕血和腹痛的症状。
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肺癌手术后的治疗
术后化疗的需要取决于手术的病理阶段。化疗是指使用药物杀死癌细胞。通常静脉注射或口服。一旦药物进入血液流动，它们就会到达身体的每一个部位。已经证明，几种药物通常同时使用，这已被证明比使用单一药物更有效。医生在周期性的基础上接受化疗，然后在每一疗程结束时进行恢复期。化疗周期通常持续21~28天，最初的治疗通常包括4至6个周期。一般情况不佳的患者不推荐化疗(表现状态3≤4)。只要病人身体状况良好，年老并不妨碍。
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