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解析 目前治疗房颤类的药物有哪些

解析 目前治疗房颤类的药物有哪些

  房颤是心律失常最常见的症状之一,目前治疗房颤的目标是能转为正常窦性心律的一定要转(包括药物复律和电复律——“电击除颤”)。不能转为正常窦性心律的一定要控制心室律(即“心跳”可以不规则,但要将“心跳”控制在每分钟60~115次,不让其跳得过快)。预防血栓形成和中风(即抗凝或抗血小板治疗),尤其是慢性房颤的患者,要终身抗凝或抗血小板治疗。

  解析 目前治疗房颤类的药物有:

  1、控制心室律的药物:

  伴有预激综合征的房颤优选地尔硫卓、合贝爽/恬尔心、维拉帕米(异搏定),美托洛尔(倍他乐克)、普萘洛尔(心得安)。伴有预激综合征的房颤优选胺碘酮(可达龙)。

  2、维持窦性心律的药物:

  大多数房颤在复律成功后很容易复发,一般来说≤7天的房颤患者药物复律成功率高(≥70%),而>7天者药物复律成功率低(<60%)。所以要用药物维持恢复正常的心律。一般来讲选用原来用来复律的药物。

  3、抗凝或抗血栓治疗:

  房颤患者脑梗死的危险是正常心律者的2~7倍。年龄越大,血栓栓塞的风险也越大。所以目前医学界主张,一旦房颤被确认,在没有明显禁忌证(如近期做过手术或有出血倾向等)情况下,就应该接受抗血栓或抗凝治疗。预防房颤血栓形成的药物包括两类,包括抗凝药(华法林)和抗血小板药(阿司匹林)。且华法林的疗效优于阿司匹林,是优选药物。但华法林主要的副作用是出血。

  对于治疗房颤,建议服用盐酸胺碘酮片。房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病,控制诱发房颤的因素。房颤转复后,通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来,应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤,已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效,使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。

  以上就是“解析 目前治疗房颤类的药物有哪些”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。药物治疗仅能减少发作次数和房颤持续时间,不能治疗房颤。长期应用可发生药物不良反应。

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