作为临床常见先天性心脏畸形，房缺的临床发病率非常高，而且危害严重，因此及时治疗十分关键。除了房间隔缺损小无症状和1岁内患儿之外，房缺一旦确诊应立即考虑手术修补。由于医学技术的局限，房缺手术要考虑因素很多，注意事项也有很多，具体如下。
1、判别原发孔或继发孔房缺
因为这两种缺损的修补方法不同，继发孔缺损可直接缝合;而原发孔缺损必须用补片修补，且有房室结(在房室环与冠状静脉窦之间)和传导束(在冠状静脉窦上缘)损伤造成ⅲ°房室传导阻滞的危险，有些病人可合并二尖瓣前瓣裂，如缝合不合适易产生二尖瓣狭窄或关闭不全。判断的方法依据房缺位置与冠状静脉窦的关系而定。原发孔房缺位置偏低，靠近三尖瓣环，冠状静脉窦在其后外侧。
2、ⅲ°房室传导阻滞
心脏复跳后，心电图显示ⅲ°房室传导阻滞时，要等待一段时间，待排除诸如温度低、离子紊乱、酸碱平衡紊乱等因素。如心电图仍为ⅲ°房室传导阻滞，心表应安置临时起搏器，起搏心率调至80次/分左右，如若短期内心律恢复，即可拔除临时起搏电极;如若长期心律不恢复，则需要安置永久性起搏器。
3、注意静脉窦型和下腔型房缺的修补方法
静脉窦型缺损应用补片修补，如有可能引起上腔静脉狭窄时，可用一块心包片或涤纶布缝在心房与上腔静脉交界处使之加宽，以扩大上腔静脉。下腔型缺损下缘完全缺如，如果不注意辨识，易将下腔静脉瓣误认作缺损的下缘，缝合后下腔静脉将被分隔而引入左房，术后产生紫绀。
4、注意合并畸形的同时纠正
最常见的合并畸形是右肺静脉异位连接，修补房间隔缺损时应将异位肺静脉隔入左房，并且不影响右肺静脉口，以免产生狭窄。
温馨提示：缺损小于5㎜的房缺在一定时间内有自愈的可能，但是大部分房缺需要通过手术治疗。房缺等待愈合期间应注意定期随访，做好日常护理措施，防止感冒和感染。
【参考文献：《心脏内科疾病基础与临床》《实用心血管内科医师手册》】
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37岁时做的房缺手术3年后会不会心衰
你好，这种情况一般需要手术治疗的，单纯药物治疗效果不好的，可以进行一下微创手术的，一般创伤小，恢复快，注意术后护理为好的。
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一个多月宝宝能不能做先天性心脏病手术
你好根据你的描述属于心脏病有关，可以通过手术的方法治疗修补治疗，易消化易吸收饮食，增加营养补充维生素微量元素。
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小儿房缺4.1MM算是严重吗
你好，一般出现症状很晚，不用着急手术，对孩子影响不大。建议2-3岁后复查，如果仍未愈合，可以考虑行介入治疗房间隔缺损封堵术。
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房缺手术正中开胸能测睡吗
你好，可能是由于心脏或肺部疾病引起的，可以做胸片及心电图检查帮助诊断，发现有异常时可以及时进行治疗的，不吃辛辣刺激性的食物很重要。加强锻练有利于增强身体抵抗力。
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先天性心脏不好可以自愈吗
你好，可能是由于心脏或肺部疾病引起的，可以做胸片及心电图检查帮助诊断，发现有异常时可以及时进行治疗的，不吃辛辣刺激性的食物很重要。加强锻练有利于增强身体抵抗力。
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房缺会怎么样
您好，自行愈合的可能性也有，但2处缺损加起来也近1CM了，分流量中等，如果小孩没有特别症状，还可以继续观察，也可以复查彩超，明确是否有介入封堵的机会，如果有机会建议做介入封堵治疗。
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