肺动脉高压可以作为一种疾病而独立存在,更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现。由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变,最终可导致右心衰竭,甚至死亡。肺动脉高压是我国临床常见疾病,其致残和致死率颇高,也是严重危害患者身心健康,增加社会医疗负担的重大疾病。
肺动脉高压
手术治疗
脉血栓内膜剥脱术
慢性血栓栓塞性肺动脉高压可行肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE),其适应证:1.诊断明确,影像学检查提示为中心型肺栓塞(主肺、肺叶、肺段动脉);2.经充分正规抗凝治疗至少半年无效;3.肺血管阻力>30 kPa.s/L(300达因.秒.厘米-5);4.心功能Ⅱ级~Ⅳ级;5.肺以外重要脏器功能正常。
经皮球囊心房间隔造口术
房间隔造口术是主要用于严重PAH的一种介入治疗方法,但该操作死亡率较高,伴右心衰竭的严重PAH患者房间隔造口术操作相关性死亡率约为16%. 在心房之间制造分流:缓解右房高压,增加左室充盈,增加心脏指数,代价是全身缺氧(由于分流血液缺少肺的氧合),这可由增加左心排血量,提高全身氧供来代偿。适应证:经充分的内科治疗仍然反复晕厥,右心衰竭,静息状态下动脉血氧饱和度>92%,红细胞压积>35%,左心功能正常,左心室射血分数>55% 。禁忌证:严重右心衰竭(右房压>20mmHg) ,超声心动图或右心导管证实已存在解剖上的房间交通(已存在右向左分流)。
单肺、双肺或心肺移植
肺动脉高压患者的预后不良, 晚期重症患者如果药物治疗效果差,常是心肺移植的适应证。肺移植手术死亡率16%-29%,1年存活率70%-75%,5年存活率40%-45%。
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胎儿肺动脉高压,求专业人士解答!
胎儿血循环的特点是肺循环阻力很高,右心室灌注肺动脉的血液绝大部分通过动脉导管向降主动脉流去,仅小部分入肺循环回左房。胎儿时期肺循环阻力升高的原因不仅仅是由于胎肺末膨胀起来、肺微血管处在捆扎状态所致,更...
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左室肥大。主动脉瓣狭窄钙化,肺动脉高压,
;一般主动脉瓣狭窄纤维化,肺动脉高压,左室舒张功能降低应实施抗生素预防工作,每天食盐的摄入量在1-5克之间较为合适。同时应少吃含钠丰富的食品如香蕉等。特别声明饮食易消化,少食多餐,不必过分担心。...
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我爱人先天性心房缺已经做封堵但是还肺动脉高压医生叫吃艾力达...
医生建议:这个一般情况下是可以有效的,平时的时候要不定期的测验好血压,一旦下降厉害的话,就要及时的救治,饮食上不能够吃的太咸。必须强调声明凭患者自述的情况,你应该及时的到医院就医,忌烟酒、忌辛辣。...
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医生做冠脉照影能检查出肺动脉高压怎么办?
根据你所叙述情况冠脉造影这种情况,是检验冠状动脉狭窄或者动脉粥样硬化情况的。一般是不能作出肺动脉高压这种情况的。做许多检验根据肺动脉的宽度有可能会从侧面证实肺动脉高压。特别注意避免防寒,注意保暖,避免...
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新生儿被诊断为湿肺,并伴有肺动脉高压,在保温箱中已观察5天...
湿肺一般是指他降生之后会泡内产生一定量的液体。是新人儿再次出现呼吸不畅,急促的情况。建议需要有积极救治。以免再次发生心力衰竭的情况。当然也有部分湿肺患者。可能会没什么症状。一般只是通过胸片仔细检查仔细...
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肺动脉高压的症状有哪些
肺动脉高压最常见的临床表现是呼吸困难,表现出为不同程度的呼吸困难。有的患者在剧烈运动后再次出现,有的患者在轻微运动后再次出现,有的患者在不运动时甚至再次出现呼吸困难,有的患者可能会再次出现胸闷、气短、...
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