首先要对痛经妇女加强经期卫生教育,使病员对月经有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,避免精神刺激;进行体育锻炼,适当增加营养,以增强体质;生活有要规律,劳逸结合,并有充足的睡眠;注意经期及性生活卫生等。做到以上这些,就可能防止或减少痛经的发生。下面再强调对防治痛经有重要意义的几点如下:
①在经期应防止寒邪侵袭。在月经期,由于冒雨涉水、坐卧湿地、下水游泳等可感受寒邪。寒邪客于下焦,侵于胞宫,可出现小腹冷痛。因此在月经期,注意腹部保暖,双脚勿下冷水,有利于痛经防治。
②应尽力控制剧烈的情绪波动。年轻女子由于升学落榜、失恋;成年妇女由于久病缠身等,都可引起剧烈的情绪波动。沉重的思想负担,过分的忧郁沮丧,再加上对痛经的敏感、恐惧、紧张心理,均可刺激中枢神经系统,使子宫过度的收缩及伴随子宫血流量减少,可引起痛经或使痛经症状加重。所以,保质心情愉快,尽是控制自己的情绪变化,有利于痛经的防治。
③防止房劳过度。房事过频,或经期家务繁重劳累过度,均可导致精血亏少,冲任二脉气血运行不畅,胞宫失养而导致痛经。又平素房事不洁,不注意经期卫生,可致盆腔感染炎症,也是导致痛经的因素。所以痛经发作时,应卧床休息,一定禁止性交;腹痛畏寒者,应做腹部热敷,或注意下腹保暖;给予精神安慰,保持心情舒畅,对缓解痛经均有好处。
④不要随便用药。痛经的用药,多在月经前1周开始。应根据病人寒热虚实,进行辨证施治。如为寒湿内盛,或脾肾阳虚者,不可使用寒性药物,如犀角、生地黄、玄参、黄连、黄芩、丹皮等;如兼有湿热表现的,忌用燥湿之品,如附子、肉桂、干姜、小茴香、高良姜、人参等。对止血及收涩药物的应用,一定要讲究配伍,在通调气血的前提下,根据病人的实际情况合理搭配。否则,大堆的止血药或收敛药,必然会造成经行不畅,冲任失调,不仅不利于治疗,反使痛经加剧。另外,在月经期间,也忌用西药促凝血药和止血药,如安络血、止血敏、维生素K3等。因为它们同样会使备注凝滞、瘀阻,不利于经血畅行,可加重痛经。
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