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肺结核的并发症该如何处理呢

肺结核的并发症该如何处理呢

  肺结核已经成了家喻户晓的话题。肺结核并不是不治之症,只要正确的治疗,做好愈后恢复工作就没事。但是很多人由于没有做好恢复工作,产生了并发症,使得病情加重,不能很好的治疗。肺结核都会产生什么并发症,又该如何处理呢?很多人都想知道。

  1.支气管胸膜瘘:结核病患者的发生率显然比非结核病者高。原因有支气管残端内膜结核,致愈合不良;残端有感染或胸膜腔感染浸润支气管残端,引起炎性水肿或缝线脱落致残端裂开;支气管残端处理不当,如残端周围组织剥离过多致供血受损;或残端缝合后为妥善覆盖有活力的带蒂软组织促进愈合;或残端过长,致分泌物潴留感染;或术后残腔未妥善处理;或支气管残端闭合不良,致发生残端瘘。

  若胸膜腔内有空气液平,经排液10~14天后仍持续存在,加上患者有发热、刺激性咳嗽、术侧在上卧位时加剧,咳出血性痰液,应疑及并发支气管胸膜瘘。

  瘘的处理取决于术后发生瘘的时间。早期可重新手术修补瘘口,先将残端解剖游离,将支气管口上的上皮去除干净,缝合新鲜的残端,在妥善包埋在附近的组织下。较晚者宜安置闭式引流,排空感染的胸腔内液体,若引流4~6周瘘口仍不闭合,需按慢性脓胸处理。

  2.顽固性含气残腔:大都病不产生症状,次腔可保持无菌,可严密观察和采用药物治疗,经几个月逐渐消失。少数有呼吸困难、发热、咯血或持续肺泡漏气现象,则需按支气管瘘处理。

  3.脓胸:结核病肺切除后遗留的残腔易并发感染引起脓胸,期发病率远郊非结核病者高。

  4.结核播散:若在术前能采用有效抗结核药物做术前准备,严格掌握手术适应症和手术时机,特别是痰菌阴性者,本并发症病不多见。相反,痰菌阳性痰量多,活动性肺结核未能有效控制,加上麻醉技术、术后排痰不佳以及并发支气管瘘等因素,均可导致结核播散。

  很多情况表明,肺结核的并发症都是相互影响,很少单独发生的。因此,患者在治疗时,要全方面的考虑肺结核的并发症的处理,使治疗达到最高疗效。 

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感染肺结核发烧吗

肺结核会引起发烧。肺结核患者出现发热,首先需要明确发热的原因,如果发热是结核导致的,就需要加强抗结核的治疗,可以选择二线药物或者静脉使用抗结核药物。如果是继发感染造成的,就需要根据激发感染的病原菌不同进行针对性的治疗。如果是细菌感染,首先就需要使用抗生素;如果是病毒感染,一般以对症治疗为主;如果是真菌感染,就需要适时的使用抗真菌药物;还有一种是基础疾病导致的发热,如恶性肿瘤或者其他原因,需要对相关基础疾病进行治疗。

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肺结核治疗期间咯血

咯血是肺结核最常见的症状表现之一,肺结核咯血是因为结核杆菌侵袭肺脏,导致支气管、肺泡出现炎性改变,支气管粘膜上的毛细血管渗透压发生改变,使得肺泡或支气管粘膜更容易破裂而出血,出血量大时就会表现为咯血。初选肺结核咯血,应根据出血量进行积极治疗,若出血量不大一般无需特殊治疗,若出血量较大则需要使用垂体后叶素等止血药物。同时应注意口腔的护理,防止残余留存导致口腔病菌和感染。

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肺结核治疗过程

一般情况下,如果发生肺结核的话,这种情况可能会出现严重消耗的情况,所以一定要注意饮食方面儿多吃一些营养丰富的食物,同时一定要注意增强身体的抵抗力。因为肺结核的治疗可以包括强化治疗和巩固治疗两个过程,一般情况下,强化治疗需要两个月的时间。而巩固治疗大部分需要四个月左右,有的可能会延长一些可以达到十个月。

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肺结核治疗多久没有传染性

肺结核病,吃药多久传染性会消失,这取决于每个患者的病情具体情况。如果患者病情不太严重,也不是耐药肺结核,一般经过几个星期的治疗,传染性就会消失。但如果是耐药肺结核,特别是耐多药肺结核,那么,传染期就要长得多。有时治疗几个月甚至更长时间,照样还是具有传染性的。总之,每个肺结核患者传染期的长短,各有不同,不可一概而论。

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肺结核感染多长时间

肺结核感染多久后发病?这个不能一概而论。肺结核杆菌进入我们人体后,是否发病,主要看两个方面原因。第一是感染的肺结核杆菌的数量和毒力。第二是易感人群的一个防御能力、抗病能力。当感染的数量多、毒力强、而易感人群的抵抗力下降,这个时候可能就会发病。反过来,易感人群的抵抗力强,而感染的结核杆菌的数量少,毒力弱,有可能他不发病,所以感染了结核杆菌以后,他不一定就会发病。

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肺结核的感染率

肺结核属于呼吸道传染病,如果身体抵抗力差,家中有肺结核病人或者经常跟肺结核病人接触,是有可能导致感染的,需要管理好肺结核病人的痰液,不要随地吐痰,室内勤开窗通风透气,接触肺结核病人时,最好是戴上口罩,可以降低感染的几率。加强自身的抵抗力,适当锻炼,对预防疾病是有好处的,目前没有成人预防肺结核的疫苗。

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