常见的妇科结核之乳房结核

　　乳房结核有哪些症状?

　　乳腺结核很少有结核病变的全身症状，主要表现为乳腺肿块，多位于外上象限，以一侧者居多，双侧性少见，初起时多为孤立结节，边界不清，疗程长，发展缓慢，逐渐形成1至数个肿块，触痛不明显。

　　其次由于纤维组织增生，肿块质地硬韧，病灶向皮肤和周围扩散，而引起皮肤粘连。数月后肿块软化，出现寒性脓肿，溃破后可发生溃疡和经久不愈的溢液，并排出混有豆渣样物的稀薄脓液，可形成单个或多个瘘道。而某些硬化型乳房结核，多见于老年人。病灶区纤维组织过度增生，引起乳房皮肤硬化，则造成乳房变形，乳头内陷，可与乳腺癌混淆。多数有患侧淋巴结肿大。常见于20～40岁的妇女，病程缓慢。

　　治疗乳房结核的方法有哪些?

　　1、全身的支持疗法，包括营养支持与休息。全身抗结核治疗，通常使用链霉素、异烟肼、利福平等联合治疗。全身药物治疗适用于身体它处有活动性结核并存者，早期乳房结核及维持治疗。对慢性厚壁的小脓肿，可以注入抗结核药物。

　　2、病变局限者做区段切除术。病变广泛、多发病灶、乳房结核性窦道经久不愈伴乳房严重变形者，可考虑作单纯乳房切除术。有合并腋淋巴结结核者，可加作腋淋巴结清除术。乳房结核与胸壁、肋骨结核等同时存在或有沟通者，可同时作胸壁或肋骨的病灶清除术。手术切口可I期缝合，内置链霉素粉1.0g，切口可望I期愈合。合并有乳腺癌者，视其乳腺癌的病期作治疗术，术后辅助治疗按病理及病期而定。>>>>专家谈妇科结核

　　3、治疗乳房结核要对应一定的适应症。不能排除乳腺癌者;出现结核并发症者，入冷脓肿、溃疡、久治不愈的窦道等;病变超过一个乳房象限者，病变多发且伴乳房变形者;药物治疗无效，为防止结核播散，需做病灶清除。术前2周开始使用抗结核药物，并一直维持到术后8个月-1年。[page]

　　如何区分乳腺癌与乳腺结核?

　　1、发病人群

　　乳腺癌和乳房结核均可见于中、青年女性，但乳腺癌多发于年龄偏大的女性，乳房结核多发于20-40岁的较年轻的女性。

常见的妇科结核之乳房结核

　　2、症状表现

　　二者均可表现为乳房肿块，但乳腺癌患者的乳房肿块较硬，边界不清，乳头内陷且皮肤可见橘皮样改变，而乳房肿块患者的肿块软硬不一，患者还可见反复感染或形成脓肿，脓肿自行溃破、不愈或向皮肤穿出形成瘘道，少数伴有全身性毒血症，如低热、乏力、消瘦等。

　　3、检查手段

　　B超：乳房肿块患者的肿块中央可见液化表现，而乳腺癌患者的肿块中央很少有液化的表现。

　　X线检查：乳房肿块患者多数可在身体其他部位发现结核病灶，如肺结核等，且乳房摄片可见肿块伴有片状钙化，而乳腺癌患者的肿块为沙粒状钙化。

　　病理检查：可进行冰冻切片检查、溃疡边缘检查等病理检查，以及在窦道分泌物中寻找抗酸杆菌及结核菌培养，可进一步区分乳腺癌与乳房结核。>>>>相关推荐：关于乳房结核的预防与护理