急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。因此,有必要了解急性盆腔炎的常见症状表现有什么,简单介绍如下:
1.发病时下腹痛,伴发热、寒战。
2.病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。
3.如伴有腹膜炎,则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
4.如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。
5.盆腔检查:阴道充血,灼热,大量脓性分泌物触痛,宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚,压痛、有包块。
发生病因
一般而言,未婚女子不易患内生殖器炎症,但这也不是一定的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外,还可通过其他方式侵犯内生殖器,常见下列几种:
不良生活习惯如经期盆浴,即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳,更容易使水中病菌进入阴道,继而进入子宫、输卵管引起炎症。
不洁的自慰脏。手指或脏器械表面都沾有致病菌,甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时,有可能将病菌带入内,导致炎症。
其他疾病最常见的是阑尾炎。若就诊延迟,阑尾化脓,炎性渗出物即可流入盆腔,引起输卵管炎。患急性肠炎,肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器,引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔;肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器,引起生殖器结核病。
妇科检查:
阴道充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口流出。穹隆部触痛,脓肿形成时后穹隆有饱满或有波动感,宫颈充血、水肿,并有抬举痛。宫体略大,有压痛,活动受限。子宫两侧压痛明显。可触及增粗的输卵管或局部包块。宫旁结缔组织发炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚。妇科三合诊检查可协助进一步了解盆腔情况。如形成盆腔脓肿作后穹隆穿刺可抽出脓液。
实验室检查:
血、尿常规可见白细胞总数增加及分类异常,尿液中白细胞数超过正常。
B超检查可了解感染部位及病变情况。
急性盆腔炎病人要注意饮食调护,加强营养。
发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
急性盆腔炎的预防:
注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。**急性盆腔炎,防止转为慢性。
急性盆腔炎应紧急处理:
卧床休息,取半卧位。
避免各项妇科检查,防止炎症扩散。
给予清淡、易消化食物饮食。
腹部剧痛时,可给予镇静止痛药物并给予下腹部热敷处理。尽早送往医院进一步诊治。
高热者,可采用物理降温或给予少量解热药物口服。
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