不同症候的卵巢癌患者的用药原则

　　卵巢癌时刻威胁着现代女性的健康，作为恶性肿瘤之一，不断恶化的病情会让患者面临死亡的痛苦。此时是否想要多了解一些有助于减轻卵巢癌症状，缓解病情的方法，那么，就和求医小编一同关注下面的内容吧。

　　不同症候的卵巢癌患者的用药原则

　　1、温热郁毒证

　　患者可出现腹部肿块，腹胀痛或伴少量腹水，不规则阴道出血，大便干燥，尿黄灼热，口苦等症状。治疗多以清利湿热，解毒抗瘤为主，多选用龙胆泻肝汤。主要组成药物为龙胆草，山栀，黄芩，柴胡，当归，生地，泽泻，车前子(包)，木通，生甘草。

有助于缓解卵巢癌病情的治疗方案

　　2、气滞血瘀证

　　患者可出现腹部包块坚硬固定，腹胀，面色晦暗无华，形体消瘦，肌肤甲错，神疲之力，大便欠畅，尿黄少等症状。治疗主要以行气活血，软坚消积为主。多选用桂枝茯苓丸进行治疗，主要药物组成为桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，赤芍。

　　3、痰湿凝聚证

　　患者可出现胃脘胀满，时有恶心，面虚浮肿，四肢怠倦，腹部可扪及肿块及腹股沟以及皮下结节肿物等症状。治疗以健脾利湿，软坚抗瘤为原则，多选用四君子汤合海藻玉壶汤。主要药物组成为党参，白术，茯苓，海藻，昆布，海带，半夏，陈皮，青皮，连翘，浙贝，当归，川芎，独活，甘草。

　　晚期卵巢癌患者的化疗方案

　　由于副作用和实际操作方面的原因，实际目前公认的优选仍是紫杉醇+卡铂(TC)的月疗方案，即方案2。因为该方案化疗引起的急性毒性反应较少，且较轻微。主要的剂量限制性毒性是III/IV级血小板降低等血液学毒性，适时应用升白细胞和升血小板的药物可以有效的控制这类副作用。相关文章：卵巢癌如何护理你知道吗

　　紫杉醇+顺铂(TP)方案，虽然疗效与TC相同，但由于急性毒性反应，如恶心、呕吐等较为严重，且严重的外周神经毒性等不可逆副反应发生率高，患者的顺应性差。多西他赛+卡铂的方案血液学毒性反应较TC方案更重，但由于多西他赛的外周神经毒性较轻，故一般多用于糖尿病等更容易发生神经毒性的患者。方案4，即TC周疗，由于每周一次化疗，与我国目前化疗常需住院、和医保报销政策等有冲突，故目前应用范围有限。[page]

　　卵巢癌化疗期间的注意事项

　　1、化疗前准备：用药前患者应做好充分生理和心理准备，了解用药期间可能存在的不适及注意事项，以调动积极因素，树立与疾病作斗争的信心和勇气。患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围，治疗前一天行“水化”疗法，共计输入液体 2500ml～3000ml，输液结束前速尿20mg静推。

　　2、化疗中的配合：在化疗当日先静脉输入液体1000ml～1500ml，并保持静脉输液的通畅，化疗药物现配现用，充分溶解，并注意遮光，腹腔注射顺铂时为减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛，在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃，穿刺成功后先造成“人工腹水”，即输入液体1000ml，腹腔液体滴速>150d/分，说明部位正确。操作过程中患者要避免咳嗽和移动，以免损伤膀胱和肠管。输液完毕每15分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面，达到治疗效果。

　　3、化疗后观察：腹腔化疗后患者要注意有无腹痛、腹泻等不良反应，一旦出现应咨询主治医生采取措施进行缓解和治疗。

　　应对卵巢癌化疗后不良反应的对策

　　1、泌尿系统护理

　　为将化疗伤害降到最低，要鼓励患者多饮水，每日不可少于2000ml，不习惯饮用白开水的患者可用淡茶水、淡盐水、淡糖水代替。患者在化疗前应大量输液，每日至少3000ml，并给速尿利尿以加速药物的排泄保护肾脏;对入量已足但尿量仍少者，应及时向医生汇报采取相应救助措施，以免加重泌尿系病情，造成肾功能衰竭。推荐阅读：各种妇科肿瘤的危害及术后调理

　　2、胃肠道反应处理

　　顺铂是常用化疗药物，也是强致吐药，腹腔化疗患者可出现恶心、呕吐、食欲差，剧烈呕吐直接影响患者进食和正常消化活动，严重者还造成体内水电解质平衡紊乱。家属应尽量关心体贴和帮助患者，在咨询医生前提下应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应;饮食宜清淡，鼓励少量多餐，加强口腔护理，减少不良刺激，促进食欲。