非淋菌性尿道炎检查方法

　　非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的沙眼衣原体、尿素分解支原体等病原体所引起的尿道炎，因为该病具有1-3周的潜伏期，所以患者在感染这些病原体后并不会立即出现明显的症状表现，即使早期有轻微症状，也不易被患者察觉，一旦感染将烦扰不断，因此尽快诊断病情是治疗的关键。

　　诊断非淋菌性尿道炎的检查方法

　　1、基因诊断。利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差，但特异性高，用聚合酶链反应(PCR)，敏感性、特异性均高。

　　2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。

　　3、支原体培养。标本的取材男性为尿道内口约0.5cm以上，女性提倡子宫颈棉拭子取材，而不用尿培养。支原体的培养和鉴定是确诊支原体感染的单独方法。每种培养基都用酚红作标记，人型支原体和脲原体可使培养基变成粉红色。

　　4、女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴道壁。

　　5、支原体血清学鉴定。这是比较早的非淋检查方法，在1984年开始使用一种微量的酶标免疫法，能检测支原体的8种血清型抗体。这对于诊断患者为哪一种支原体血清型感染是很有帮助的。

　　6、血清学鉴定法。最常用的是琼脂扩散法，即将支原体接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面，观察哪一种能遏制支原体生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法，用落射荧光显微镜观察，此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代。

　　7、尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2- 3s，然后取出培养。

　　温馨提示：支原体是一种很微小的生物，可以吸附在精子中部，影响精子的活力，尿道炎会诱发产生抗精子抗体，衣原体和支原体等可诱导人体产生抗体，而这些抗体可能会诱导人自身产生抗精子抗体，从而造成不育。相信大家都不愿意看到这种不幸结果，那么及时诊断，及时治疗就显得尤为重要。

　　【参考文献：《福建中医药》 2000 第6期】