肥胖症患者的实验室检查主要是除外继发于其他疾病的继发性肥胖症和对肥胖相关疾病的检查。通过皮质醇节律结合小剂量地塞米松抑制试验可以除外库欣综合征,而甲状腺功能检查有助于除外甲状腺功能减退症。
MRI有助于发现由于下丘脑摄食中枢病变导致的肥胖症。3小时葡萄糖耐量试验有助于判断肥胖患者糖耐量状态,血脂、肝肾功能、性腺轴功能、呼吸睡眠监测、心功能评价、肝脏和血管彩超有助于筛查肥胖症患者相关的并发症如脂肪肝、呼吸睡眠暂停低通气综合征和动脉粥样硬化等。
一、单纯性肥胖的具体检查项目如下
1.测量身高,称量体重是肥胖人减肥治疗最基本的检查。
2.查空腹或餐后胰岛素能识别肥胖症(病)的特征。
3.空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验能了解肥胖与糖尿病的关系。
4.有关的血脂化验能了解肥胖人是否合并高脂血症。
5.甘油三酯的检查,配合B超能发现有关肥胖与脂肪肝的内在联系。
6.肾功能的检查会帮助医生发现柯兴氏综合征以及垂体肿瘤。
7.生长激素的检查可看出减肥有否效果。
8.性激素的检查则是观察雌雄激素作用部位与肥胖关系的好方法,并有利于确定减肥方案。
9.也别忽视了体温、脉搏、呼吸、血压、基础代谢率的改变。
二、单纯性肥胖要和哪些疾病鉴别
单纯性肥胖儿每因体脂过多,将外生殖器掩盖,以致错认为外生殖器发育迟缓,应加注意。一般常怀疑过肥小儿为内分泌异常所致,实际上内分泌系疾病所致肥胖比较少见,并且伴有其他症状,可资鉴别。
垂体及下丘脑病变可引起肥胖,称为肥胖性生殖无能症,但其体脂有特殊分布,以颈、颏下、乳、髋及大腿上部最为明显,手指部尖细,还有颅内病变及生殖腺发育迟缓。由于颅脑外伤所致的间脑损害,也可出现一般肥胖,但有尿崩、性功能低下及其他植物神经症状。
甲状腺功能减退时,体脂积聚主要在面、颈,常伴有粘液水肿,生长发育明显低下,基础代谢率与食欲都低下。
肾上腺皮质肿瘤和长期应用肾上腺皮质激素都可引起柯兴氏综合征,包括两颊,颏下积脂较多,形成特异面容,胸、背体脂亦较厚,常伴有高血压、皮肤红紫、毛发加多和生殖器早熟现象。腹部有时可触及肿块,X线腹部平片可见钙化阴影。有些糖尿病儿及卵巢功能异常如Stein-Leventhal综合征也可见肥胖。
糖原累积肝脏可见面容肥硕,下腹部及耻骨区积脂尤甚。Prader-Willi综合征是另一种先天代谢病,从婴儿晚期开始肥胖,还有肌张力低下、体矮、小手足、智能低下及生殖腺发育不全、斜视等症状,往往到青年期并发糖尿病。Lauience-Moon-Biedl综合征是一种多发性畸形,包括指趾畸形、肥胖、视觉障碍及智力低下等。
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肥胖纹怎么办
肥胖纹明显增多,一般与近期体重明显增加有关。肥胖纹发生原因主要是皮肤及皮下组织过度牵拉形成条索状凹陷性损害,临床可以选择多种方法治疗。肥胖纹较多者,临床主要以物理治疗为主。比如可以选择超脉冲点阵二氧化碳激光,通过启动点阵横向修复机制,促进真皮胶原纤维增生。还可以选择组织填充术,利用填充剂比如透明质酸、人工脂肪等进行填充。平时注意个人生活习惯,不抽烟不喝酒,避免熬夜,规律作息。
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肥胖引起大姨妈推迟
太胖的女性不来月经,如果有性生活,仍然需要先测早孕试纸,或者验孕棒来排除怀孕,在没有怀孕的情况下就应该去医院妇科,先检查彩超看子宫内膜厚度的情况,然后再考虑是否需要检查激素6项,看卵巢内分泌情况。一般要根据内膜厚度,来服用黄体酮进行催经治疗,然后再根据激素6项,考虑是否在月经来潮后服用短效避孕药进行对症调理,比如常用的优思明、达英35。
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人体肥胖是什么引起的
导致人体肥胖的因素有很多,大体上分为先天性因素和后天性因素,先天因素主要是遗传问题,现代研究认为肥胖的人体内的某些基因以及某些激素水平与体型偏瘦的人不一样,后天因素主要是饮食以及生活习惯的问题,比如高盐、高脂、高糖饮食,缺少运动,精神压力大等,此外,一些下丘脑和垂体的疾病也会导致肥胖。平时注意情绪的调节,保持积极健康的生活态度,避免挑食,不要造成营养不良。
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肥胖的男性怎么办
一般结婚后的男士都会发胖,因为婚后较有满足感,生活有规律,且有了性生活,激素水平得到调节,所以容易发胖。体型偏胖点如果尚在正常指数范围内的话就没什么危害,如果超出正常指数则易患高血脂、高血糖及高血压,应当注意饮食和锻炼。体型偏胖点如果尚在正常指数范围内的话就没什么危害,如果超出正常指数则易患高血脂、高血糖及高血压,应当注意饮食和锻炼
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沙拉酱会引起肥胖么
沙拉酱吃多了也会使人发胖的,因为沙拉酱的主要成分有糖、色拉油等,热量比较高,尤其是减肥的人群,如果经常吃沙拉酱,反而有可能会使体重增加的,而且吃太多还有可能会导致血脂异常。因此减肥期间最好少吃沙拉酱,要养成良好的生活习惯,减少脂肪和热量的摄入,控制好体重,还要加强体育运动,包括体操、瑜伽、游泳、慢跑等,避免久坐,从而达到健康瘦身的目的。
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肥胖症的治疗
肥胖症是指临床上体重明显增加,BMI超过28Kg/m2的情况。首先要评估是单纯性肥胖,还是某些疾病所引起的肥胖。如果是单纯性肥胖,没有具体的疾病或诱发因素,也还没有明显的临床症状,可以考虑先通过饮食运动等生活方式的干预进行管理,只要能坚持,大多数会有比较好的效果。如果肥胖比较严重,要循序渐进进行运动,避免由于运动造成的身体损伤,必要时可以辅助应用某些药物进行干预和治疗。对特别严重的肥胖,出现心脏或者其他的器官的严重损害,也可以考虑进行外科减重手术治疗。另外,如果并非是单纯性肥胖,而是某些疾病所引起的,比如库欣综合征综合征,则要针对这些具体的疾病,进行功能学的检查和对症的治疗。
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