肺气肿是临床上比较常见的一种慢性病,以前对这种病只能进行保守的治疗,比如说应用抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等,这些内科保守治疗可以改善患者症状,控制病情发展,但已经发生的肺组织病理损害是不可逆转的,每次犯病都会进一步加重肺组织的损害。所以肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。
据调查研究肺减容手术治疗肺气肿取得了良好的短期效果后,立即引起了全球轰动,该手术在全球范围内被广泛推广并使用。随着研究的深入,肺减容手术在肺气肿治疗中的应用已日益广泛,并随着科技的进步和对该疾病认识的不断深入,也对该手术方法不断加以改进和完善。
目前,肺减容手术应用于治疗严重肺气肿已经十余年,本人自1997年在国外开展该手术以来,一直进行这方面的手术和研究。现在全球共识认为有10%~20%的COPD患者适宜采取肺减容术来改善肺功能及生活质量,严格掌握手术适应证、系统的围手术期处理则是手术成功的关键。
在众多已有肺气肿的患者中,并非所有人都适合接受肺减容手术的治疗,手术前需进行严格的筛查,只有所有筛查指标都符合要求方能考虑手术。这些筛查指标包括患者的年龄、呼吸功能、吸烟情况、内科治疗效果等多因素。经筛选后可接受手术治疗的患者,尚需由经验丰富的医生制订严格规范的术前、术后诊疗计划以确保手术的成功。
肺减容手术死亡率约2%-9%,围手术期主要死亡原因为呼吸衰竭,近期死亡原因还有心脑血管卒中,长期肺部感染。肺减容手术最常见并发症是长期肺漏气(>7天),其它并发症还有活动性出血、感染、消化道出血、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。
全世界采用肺减容手术治疗严重肺气肿的大组病例报道提示,大多近期效果良好,3-5年内能较明显提高肺功能,可以较显著改善患者呼吸困难症状,提高生存质量,随着手术存活期延长,远期效果逐渐减退,有学者认为肺减容手术只是一种“过渡”手术(Bridge Operation),终末期肺气肿治疗最终需要依靠肺移植手术。
以上就是“肺气肿怎么治疗好 肺减容术功劳不小”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。要想保证肺气肿手术的治疗效果,治疗期间要注意护理工作,包括术后护理以及饮食上的护理,做好了护理对疾病的恢复有帮助。
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