小女孩重感冒后患儿童类风湿关节炎

　　一场感冒后左膝关节隐隐作痛

　　去年夏天，11岁的圆圆因为淋雨得了一场重感冒，不仅高烧到39℃，身上还长了一些疹子，经过积极的治疗后很快就痊愈了。可是不知什么原因就落下了左膝关节隐痛的毛病。最初只是在着凉或大量运动后才会隐隐作痛，慢慢地疼痛逐渐增多，到冬天的时候已经到了很严重的阶段，自己起床都费劲了，圆圆才让父母带她去医院看病。

　　11岁女孩被确诊为儿童类风湿关节炎

　　圆圆爸妈带她到当地的医院，没检查出什么异常，后来到了某三甲医院风湿免疫科，经过血象、红细胞沉降率、自身抗体等实验室检查及影像学检查诊断为幼年特发性关节炎，即俗称的儿童类风湿关节炎。这个结果让圆圆爸妈难以接受，一度以为是医生诊断错了，他们认为只有成年人才会得类风湿关节炎，而圆圆才11岁。

　　儿童类风湿关节炎并不罕见

　　儿童也会患类风湿关节炎，并且疾病对患儿的危害更大，家长一定要特别注意。该病以16岁以下的女孩多见，可分为7种类型，不同类型表现不一，发病原因不明，可能与免疫调节异常、儿童时期支原体和病毒感染、遗传易感性有一定关系。儿童类风湿经早期诊断、早期治疗，多数患儿预后良好，部分遗留关节畸形，造成功能障碍，另有部分则过渡为成人类风湿关节炎或强直性脊柱炎。

　　圆圆是个“幸运儿”

　　圆圆属于少关节型儿童类风湿，经过一系列的治疗后，已经能在爸爸的搀扶下下床走路了，为遗留明显的关节活动障碍。

　　风湿病常用的治疗方法如下：

　　(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的，因此往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高，同时不良反应也明显减少。

　　(2)如果风湿病得不到正确合理的治疗，关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿病侵犯的组织看，以往称之为结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎等都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积，往往有关节腔骨骼、韧带受累。因此，风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗。自身免疫性疾病需要免疫调节，如使用糖皮质激素以及免疫遏制剂。

　　(3)生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

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　　(4)对于关节病变还可以采用关节镜治疗，能大大提高疗效，改善疾病预后，使致残率明显下降，患者的生活质量得到提高。