创伤性关节炎分为急性创伤性关节炎和慢性创伤性关节炎。病程迁延不愈时可导致关节的退行性变。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
创伤性关节炎的症状
1、创伤史:
关节内骨折,属关节囊内骨折,涉及关节最多见的是肘关节,包括了肱骨内,外髁或髁间骨折,其次为踝关节,包括踝和距骨骨折,再次为膝关节,包括股骨髁,胫骨髁和髌骨骨折等,造成关节软骨的损伤,是发生创伤性关节炎最常见原因之一。
2、负重过度:
由于肥胖或骨折畸形愈合,发生膝内,外翻畸形,则负重线内移或外移,而使关节面有效负重面积减少,关节单位面积内的骨小梁压力增高,可发生骨小梁微小骨折,而发生骨质塌陷,同时也出现软骨下骨硬化现象,晚期则膝内侧关节间隙消失,骨硬化区扩大,外侧关节间隙增宽,最后内侧平台骨质吸收,导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。
3、先天性畸形:
属继发性骨关节炎,是指有某些病变存在,如髋关节先天性脱位,髋臼先天发育不良,扁平髋等原因所致。
4、症状:
本病可发于任何年龄组,但以青壮年多见,多发于创伤后,承重失衡及活动负重过度的关节。
(1)早期临床表现:受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
(2)晚期临床表现:关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液,畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
5、体征:
(1)步态:不同的病情可有其特殊的病理步态,创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小,健肢迈步大。
(2)畸形:因负重力的改变可出现下肢畸形,如膝关节内,外翻,正常膝关节有一定的内翻和外翻范围,生理外翻角度,正常男性约10°,女性10°~15°标准站立位两膝相靠,两膝间距不大于5cm,若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内,外翻畸形,本病临床以内翻畸形多见。
温馨提示:创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
风湿性关节炎在线咨询
更多
风湿性关节炎与腱鞘炎的区别
腱鞘炎一般是累及小关节,与长时间劳损有关系,比如手指的反复屈伸活动,一般没有肿胀,经常伴随屈伸活动受限僵硬卡顿的情况。风湿性关节炎一般是劳累受凉风寒湿邪有关系。你的情况考虑是风湿性关节炎或者是关节软骨损伤引起得可能性比较大。
1个回答
关节风湿的症状有哪些
风湿性关节炎的症状都是出现关节疼痛,肢体疼痛,肌无力和疼痛,或者患者还会伴有发热情况。出现风湿性关节炎如果长期不治的情况下,对患者的身体和健康都有很大的伤害,也会给患者带来很大的痛苦。因此,如果一旦确定是患有风湿性关节炎,建议患者及时进行治疗。
1个回答
手关节风湿的症状有哪些
类风湿关节炎的手关节表现通常有以下几点:1.晨僵,一般在早晨起床时,患者可能会感觉活动不灵活,关节僵硬,通常在活动以后会减轻,炎症的严重程度与持续时间成正比。2.关节受累的表现,可能是多关节受累和出现关节畸形,一般手关节畸形可以表现为手指呈梭形的肿胀。
1个回答
风湿性关节炎的早期症状有哪些
风湿性关节炎早期关节会轻微疼痛、酸痛;且遇到天气变化时特别是阴雨天气时症状可能会加重,同时关节处可能会出现肿胀等现象。风湿性关节炎起病较急,关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退。
1个回答
风湿性关节炎的临床表现有哪些
风湿性关节炎是一种因风湿热的表现,主要发生在青少年人身上,且起病较急。该疾病甚至可以侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎的特点是关节红肿热痛明显,常发位置膝下脚踝等部位,其次肩、肘、腕关节。疼痛游走不定,今天可能是手肘明天是膝盖脚踝,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
1个回答
风湿性关节炎的治疗法都有哪些
应当查一下血沉、风湿三项、抗核抗体、抗CCP抗体等仔细检查看一看。风湿性关节炎,主要累及周围关节为主的自身免疫性疾病。不加干预的话会越来越严重的,是造成人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。也可以吃一些风片,控制关节的炎症,从而起到减轻关节肿痛的症状,或者是晨僵或关节外的症状。
1个回答