类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征,以慢性多发性关节炎为主要临床表现的一种全身免疫性疾病。以晚期关节畸形、功能活动障碍,最终导致不同程度的残疾,甚至心、肾、脊椎功能受累。是主要的致残性疾病之一,严重影响人类健康。
类风湿的发病年龄 80% 在 20 ~ 45 岁,人群发病率为 1% ~ 2% ,女性是男性的 3 倍。在欧美国家发病率为 1% ,我国为 0.32 % ~ 0.36 % 。因此,对于类风湿关节炎的早期诊断尤为重要。
专家指出,对于 RA 的实验室检测可分为三个方面:常规检查、关节液检测、免疫学的抗原抗体及其他相关项目检测。c
类风湿的常规检查包括以下几个方面,让我们具体了解一下吧。
血象 , 表现有轻至中度贫血 , 为正细胞正色素性贫血 , 活动期患者血小板增高 , 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。血沉 , 是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标 , 80 % 以上患者在活动期血沉加快 , 患者病情恢复时血沉可以下降 , 但易受到多种因素的影响。抗链球菌溶血素“ O ” (antist reptolycin O ,ASO) , 因年龄、季节、气候、链球菌流行情况 , 尤其地区而有所差别 , 类风湿患者中 ASO 升高占 30 % 。 C- 反应蛋白 (C2reactive protein,CRP) , 是炎症过程中出现的急性期蛋白质之一 , 其值增高说明本病的活动性 , 病情缓解则下降 , 与 RA 患者骨质破坏的发生、发展呈正相关 , 血沉则不能反映骨质破坏。 CRP 还可以反映 RA 的治疗效果。血清补体 , 血清补体 1q (C1q) 、血清补体 4(C4) ,RA 患者的血清中常有升高 ; 血清补体 C3 裂解产物 (C3SP) 呈阳性时常见于自身免疫性疾病 , 如 RA 、系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus,SLE) 等。尿酸 , 为嘌呤的最终代谢产物 , 主要是用于判断是否存在痛风关节的依据。尿常规检查中约有 7.2 % 的患者可出现蛋白尿 , 也可以发现少量红细胞及管型。以上常规检测虽在类风湿关节炎患者的血清或尿中均有变化 , 但并不具特别的诊断意义 , 只作为初步的筛选 , 作为辅助检测项目应用于临床诊断。
关节腔积液检查是指容量、透明度与颜色、黏滞性、细胞计数、显微检查、黏蛋白凝块形成以及糖、蛋白定量、尿酸、乳酸、类风湿因子、各种不同的抗核抗体检查等生物化学与免疫学检查 , 这些检查对于类风湿性关节炎的鉴别诊断具有重要的临床意义。
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风湿性关节炎与腱鞘炎的区别
腱鞘炎一般是累及小关节,与长时间劳损有关系,比如手指的反复屈伸活动,一般没有肿胀,经常伴随屈伸活动受限僵硬卡顿的情况。风湿性关节炎一般是劳累受凉风寒湿邪有关系。你的情况考虑是风湿性关节炎或者是关节软骨损伤引起得可能性比较大。
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关节风湿的症状有哪些
风湿性关节炎的症状都是出现关节疼痛,肢体疼痛,肌无力和疼痛,或者患者还会伴有发热情况。出现风湿性关节炎如果长期不治的情况下,对患者的身体和健康都有很大的伤害,也会给患者带来很大的痛苦。因此,如果一旦确定是患有风湿性关节炎,建议患者及时进行治疗。
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手关节风湿的症状有哪些
类风湿关节炎的手关节表现通常有以下几点:1.晨僵,一般在早晨起床时,患者可能会感觉活动不灵活,关节僵硬,通常在活动以后会减轻,炎症的严重程度与持续时间成正比。2.关节受累的表现,可能是多关节受累和出现关节畸形,一般手关节畸形可以表现为手指呈梭形的肿胀。
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风湿性关节炎的早期症状有哪些
风湿性关节炎早期关节会轻微疼痛、酸痛;且遇到天气变化时特别是阴雨天气时症状可能会加重,同时关节处可能会出现肿胀等现象。风湿性关节炎起病较急,关节病变呈多发性和游走性,关节局部炎症明显,表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限,持续时间不长,常在数日内自行消退。
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风湿性关节炎的临床表现有哪些
风湿性关节炎是一种因风湿热的表现,主要发生在青少年人身上,且起病较急。该疾病甚至可以侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎的特点是关节红肿热痛明显,常发位置膝下脚踝等部位,其次肩、肘、腕关节。疼痛游走不定,今天可能是手肘明天是膝盖脚踝,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
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风湿性关节炎的治疗法都有哪些
应当查一下血沉、风湿三项、抗核抗体、抗CCP抗体等仔细检查看一看。风湿性关节炎,主要累及周围关节为主的自身免疫性疾病。不加干预的话会越来越严重的,是造成人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。也可以吃一些风片,控制关节的炎症,从而起到减轻关节肿痛的症状,或者是晨僵或关节外的症状。
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