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风湿性心脏病

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风湿性心脏病治疗流程

风湿性心脏病治疗流程

检查项目

检查项目 检查指征
多普勒超声心动图 作为一种无创方法,已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。
X线检查 可以了解心脏大小和肺部的改变。
心电图 可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合并有心房颤动等。
心血管造影 对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。

治疗疗程:

  对于风湿热累及心脏者的治疗应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
疾病分型 治疗流程 一般适应症
二尖瓣狭窄1 内科治疗 注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二尖瓣关闭不全2 外科治疗 人工瓣膜置换术:应在发生不可逆的左室功能不全之前。
主动脉瓣狭窄1 内科治疗 预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
主动脉瓣狭窄2 外科治疗 人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征
主动脉瓣关闭不全1 内科治疗 预防风湿热与感染性心内膜炎。
主动脉瓣关闭不全2 外科治疗 人工瓣膜置换术:为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。

  目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
 


“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

风湿性心脏病在线咨询

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患有风湿性心脏病能不能中药治疗

你好,风湿性心脏病中医治疗效果不佳。心脏瓣膜已经再次发生结构的实质炎症,中药不可能把你的炎症瓣膜给与修补,中药可以补气养心安神、利尿、纾解但效果不是很理想,还不如西药纾解快。手术是唯一能摆平的办法,如果你不早期手术,以后可能会丧失手术的机会。中医救治主要是稳定许多症状,治标不治本。若有任何的不舒服情况再次发生时,应立即告之医生。需求注意遵从医嘱的安排,要都喝水,调整好作息时间,饮食要规律。

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风湿性心脏病我是风湿性心脏病,最近感冒了

您好,这个情况可能会与你的身体虚弱关于,最好积极通过消炎药救治,必要时需要有通过中药调理,对于风心病来说除了尽早实行手术救治回复人的回覆2012-12-0209:20:47您好,可以通过中药调理几下身体需求注意合理的膳食,饮食要清淡,最好模拟一个适合自己饮食清单。

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风湿性心脏病患者应该如何治疗?求最佳建议。 母亲46岁左心

风湿性心脏病,心房有血栓,保守救治是不能够根治的,但现在的情况只好尽力救治,心房有血栓的话可以做微创插手手术救治,也可以做溶栓治疗。 需要有去医院做个详细仔细检查,明确具体疾病的类型,如果心脏瓣膜危害比较严重,建议动用手术划拨,瓣膜救治。需要强调的是应该尽早的到医院进行治疗,根据你的情况,才能进行针对的用药。

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风湿性心脏病 二尖瓣轻度狭窄并中大量返流 三尖瓣中大量返

现在主要是风湿性心脏病,二尖瓣轻度狭窄,伴发了中度返流,三尖瓣反流,对身体是有一定干扰的,可能会再次出现胸痛,胸闷,呼吸困难,严重干扰了正常的生存,对于风湿性心脏病,建议动用药物或者手术救治比较好,严重时需要有做心脏瓣膜置换手术救治,这样才能压制疾病。需要强调的是适当的可以喝一些大麦茶,可以降低心脏血管血脂。

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风湿性心脏病会遗传么?

风湿性心脏病是属于一种后天获得性心脏瓣膜病,是由于长期风湿因子肆虐心脏瓣膜,引来瓣膜狭窄关闭不全致使的一连串临床诊断症状,所以在遗传学上不具备隔代遗传规律。风湿性心脏病的救治目前必选建议实施瓣膜置换手术救治的,通过手术救治后心力衰竭症状获得有效压制。特别声明避免熬夜,饮食要清淡,注意多喝水。

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风湿性心脏病吃什么食物好

如果是患风湿病,平时饮食生存也是需要有很留意的。防止多吃高脂蛋白的食物,像牛奶。海产品也应当少吃。多吃蔬菜,水果,像苹果泥,雪梨。防止吃辛辣刺激的食物,像辣椒,芥末等食物,防止受凉,浸水从而致使患者疾病的严重。决定干燥,通气的环境,诊断为风湿病,需要有及时,及早的救治。需求注意建议你要多喝水,注意个人卫生,不要过度的劳累。

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