脾肾阳虚证脾肾两脏阳气亏虚所造成,临床以腰膝小腹冷痛,久泻不止为主要表现的证候。常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风,以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。
肾为先天之本,肾阳是一身阳气之根本,脾脏依靠肾阳的温煦才能正常运化水谷精微,运化水湿。脾为后天之本,脾运化水谷精微以充养全身,肾所藏之精虽禀受于先天,但须不断继养于后天。
1.脾肾久病,耗气伤阳:肾主水液,也须和脾主运化水湿的功能相配合,才能维持体内水液代谢的平衡。因此,脾肾两脏相互依赖,以保证运化水谷精微和水液代谢功能的正常进行。若脾肾久病,耗气伤阳,以致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,则最终导致脾肾阳气俱虚。
2、年龄增长、久病伤身:脾肾阳虚证的病因较为复杂,如年老体弱,劳倦内伤,久病不愈等均可引起本证。根据病情发展变化的不同情况,有由脾及肾与由肾及脾之分。
3、久泻久痢,损伤肾阳,脾肾两伤:由脾及肾者,多为脾胃本弱,或为饮食所伤,或忧思伤脾,或寒湿困脾,或因泄泻、痢疾、水肿等病日久迁延不愈致脾阳虚衰。
4、水邪久踞,肾阳虚衰,不能温养脾阳:由肾及脾者,或因先天禀赋不足,肾阳素亏,或后天调养失慎,房劳伤肾,或久病耗伤肾阳,而肾阳先虚,则脾阳失于温煦;或肾水泛滥,使脾阳受伤。日久则形成脾肾阳虚证。
5、.脾阳久虚,不能充养肾阳:脾虚则运化无力,不能化生精微以充肾,或水湿内停,影响肾阳蒸化水液的功能,日久导致肾阳不足,最终而成脾肾阳虚证。
以上原因均可导致脾肾阳气俱伤,形成脾肾阳虚证。脾肾阳虚证的病因病机多由脾、肾久病耗气伤阳,或久泄久痢,或水邪久踞,导致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱伤而成。脾为后天之本,肾为先天之本。脾主运化水谷精微,须借助肾阳的温煦,肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生。脾与肾,后天与先天是相互资生、相互影响的。《医宗必读·虚劳》:“……脾肾者,水为万物之元,土为万物之母,两脏安和,一身皆治,百疾不生。夫脾具土德,脾安则肾愈安也。肾兼水火,肾安则水不挟肝上泛而凌土湿,火能益土运行而化精微,故肾安则脾愈安也。”
总之,无论脾阳虚衰,或肾阳不足,在一定条件下,均可发展成为脾肾阳虚证。
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左下腹痛是什么器官?
左下腹痛一般涉及的器官有左半结肠、乙状结肠、左侧输尿管、左侧子宫附件等。 左下腹痛不如上腹痛和右下腹痛多见,并缺乏特异性,临床一般容易忽略。左下腹痛可能的病因有很多,涉及不同系统,常见的原因有左半结肠缺血性肠病、左半结肠癌、乙状结肠扭转、结肠炎症、左半结肠梗阻、乙状结肠癌等肠道疾病,左侧输尿管结石等泌尿系统疾病,左侧子宫附件病变、盆腔炎等妇科疾病也可以引起左下腹疼痛。除此之外,一些累及腹壁的疾病如肋神经炎,带状疱疹也可以引起左下腹痛。如果腰椎疾病压迫左侧腹壁神经,也可以引起左下腹痛。 总体来说,左下腹痛相对发生率低,如果腹痛发作频繁或者持续不缓解,应当及时到医院就诊治疗。
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腹痛可能是什么疾病
腹痛可能的病因有很多,常见的是消化系统的疾病或泌尿生殖系统的疾病。 腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。腹痛是临床常见的症状,不同的病因可能引起不同部位的腹痛,腹部按照四分法从脐部画一条水平线和一条垂直线,将腹痛分为四部分,右上腹痛见于急性胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫、先天性胆总管囊性扩张症、胆囊扭转、肝破裂、急性心肌梗死、右胸腹壁带状疱疹,右下叶大叶性肺炎等疾病。左上腹痛见于脾破裂、脾脓肿、胰腺炎、急慢性胃炎、左下叶肺炎、左胸腹壁带状疱疹等疾病。右下腹部疼痛常见的原因有阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、胃和十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、急性局限性肠炎(克罗恩病)、回盲部肠套叠、盲肠扭转、急性盆腔炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧卵巢或黄体破裂、宫外孕破裂等。左侧下腹痛见于乙状结肠扭转、左侧输尿管结石、乙状结肠、直肠癌梗阻、急性盆腔炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧卵巢或黄体破裂、宫外孕破裂等疾病。能够引起腹痛的疾病很多,当出现腹痛时应及时到正规医院就诊,以免贻误病情。
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上腹痛彩超没出现异常是怎么回事
上腹痛彩超没出现异常可能是胃肠道的疾病,彩超一般检查不出来,也可能是处于疾病的早期,脏器出现了功能性病变,尚未出现结构的异常。 上腹痛但彩超没出现异常是临床常见的情况,一般来说,上腹痛常见有急慢性胃肠炎、胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿、外伤性肝破裂、胸腹壁带状疱疹、胰腺炎、脾破裂、脾脓肿等疾病。并不是所有的疾病彩超都能检查出异常,彩超的腹部检查主要检查肝、胆、胰、脾、肾等部位,可检查出的疾病常见于胆囊、胆管结石,胆囊炎时可见胆囊增大,胆囊壁增厚。肝囊肿、肝脓肿、肝脏血管瘤等疾病。胰腺炎时也可见胰腺异常,脾脏脓肿、肾脏结石等疾病。但如果是肠痉挛、胃炎、胃溃疡等胃肠道的疾病或者急性心肌梗死、带状疱疹等,彩超就不能检查出来。有时因结石过小或疾病处于早期,尚未引起结构的改变时彩超也不能发现异常。因此,出现上腹痛时不能仅依靠彩超检查诊断,还需结合其他的检查来明确诊断。
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右上腹痛是什么病
可引起右上腹痛的原因有很多,主要是肝胆的疾病,另外心肌梗死、带状疱疹、细菌性肺炎也可引起右上腹痛。 1.肝胆疾病:如急性胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫、先天性胆总管囊性扩张症、胆囊扭转、肝破裂、肝癌等疾病。可出现右侧上腹部的疼痛,其中胆道蛔虫症表现为钻顶样疼痛,炎症性疾病可伴有发热症状,胆石症常为阵发性绞痛,疼痛剧烈,致使患者辗转不安,如伴随胆道梗阻性可出现黄疸、发热或Murphy征阳性。通常胆囊炎或胆石症发病前常有进食油腻食物史。 2.右侧胸腹壁的带状疱疹、腹壁挫伤可引起腹部的疼痛。 3.其他,右下肺的细菌性肺炎、急性心肌梗死也可引起右上腹牵涉性痛。由于结肠肝曲位于右上腹,因此有时结肠癌亦会出现右上腹痛。 因此需进行详细的病史采集、体格检查、血常规、尿常规、便常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹部B超、X线片、胃肠镜、CT、磁共振成像、心电图、组织病理学等检查明确诊断。
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腹痛可能是什么引起的
由于腹腔内内脏器官众多,所以引起腹痛的原因也有多种,胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、肠炎、肠道肿瘤可引起腹痛的出现,这种腹痛常会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的发生,肝胆疾病也会引起腹痛,并常常会伴有大便成陶土色、发热、厌油腻的症状。急性阑尾炎会引起右下腹的剧烈疼痛,急性胰腺炎常常会伴有脂肪泻并有时会引起胸部的疼痛。泌尿系统疾病会引起下腹坠痛。
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全腹痛是什么原因引起的
由于腹腔内内脏器官众多,所以引起腹痛的原因也有多种,胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、肠炎、肠道肿瘤可引起腹痛的出现,这种腹痛常会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的发生,肝胆疾病也会引起腹痛,并常常会伴有大便成陶土色、发热、厌油腻的症状。急性阑尾炎会引起右下腹的剧烈疼痛,急性胰腺炎常常会伴有脂肪泻并有时会引起胸部的疼痛。泌尿系统疾病会引起下腹坠痛。
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