确诊腹痛需做的三大检查

　　腹痛是常见的一种肠胃疾病，一般的腹痛只需要调理就好了，如果反复腹痛就要引起注意了，应该及时的去医院诊断确诊，腹痛的诊断除了测体温、呼吸以及脉搏之外，还要观察患者的表情。特别是腹部检查，特别是检查对于诊断来说会更加地有帮助。关于腹痛的检查，还可以分为以下三种，下面我们就来对这三种检查进行介绍。

　　一、腹部检查

　　1、听诊

　　注意肠鸣音。

　　2、视诊

　　注意有无腹胀，肠型，肠蠕动波和腹式呼吸。

　　3、叩诊

　　腹胀明显者应检查肝浊音是否消失，有无移动性浊音，鼓音明显者提示肠腔充气有梗阻可能。

　　4、触诊

　　触诊检查应由非疼痛部位开始，逐渐移向疼痛部位，找出压痛及紧张部位、范围和程度，观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。

　　二、其他检查

　　注意皮肤出血点，瘀斑，黄疸有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。心肺检查可协助诊断大叶性肺炎、胸膜炎，心脏疾患所致腹痛的诊断。检查腹股沟，以免漏诊嵌顿性疝。疑有急腹症时应作肛指检查，注意穹窿处有无触痛(腹膜炎)、肿块(卵巢囊肿扭转)及血便(肠套叠)。

　　三、辅助检查

　　1、实验室检查

　　血液和大小便常规检查，血和尿的胰淀粉酶等。

　　2、B型超声及其他检查

　　疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血，可进行腹腔诊断性穿刺，吸取液体进行常规检查和细胞学检查，可以确定病变性质。

　　3、X线检查

　　胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查，如发现膈下游离气体，提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面，肠腔内充气较多，提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。

　　求医网温习提示：腹痛患者去检查之前建议禁饮禁食，这样可以避免有些检查不能做的后果，而延误时间。

　　【参考文献：《腹痛的鉴别诊断与治疗》《急性腹痛诊治》《脕腹痛》】